Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 11
к Порядку
Акт N ______
смерти животного
г. Москва "__" __________ 20__ год
Настоящий акт составлен о том, что "__" __________ 20__ года в приюте для
животных ________________________________________________________________
по адресу: _____________________________________________________________,
телефон: _____________, Ф.И.О. руководителя _____________________________
________________________________________________________________________.
Обстоятельства смерти животного ________________________________________.
Вид животного: собака, щенок, кошка, котенок (нужное подчеркнуть).
Идентификационная метка: _______________________________________________.
Карточка учета животного N ______.
Кличка животного _______________________________________________________.
Пол ____________________________________________________________________.
Окрас __________________________________________________________________.
Шерсть _________________________________________________________________.
Уши ____________________________________________________________________.
Хвост __________________________________________________________________.
Размер, вес ____________________________________________________________.
Возраст ________________________________________________________________.
Особые приметы _________________________________________________________.
Причина смерти _________________________________________________________.
Акт вскрытия N __________ от "__" __________ 20__ года (акт вскрытия
прилагается).
Ветеринарный врач ___________/__________
Подпись Инициалы
Руководитель приюта/центра реабилитации (нужное подчеркнуть)
___________/__________
Подпись Инициалы
М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.