Приложение 4. Акт об исполнении договора

Приложение 4
к договору
от "__" _________ 20__ г. N ________

Форма

                                   Акт

       об исполнении договора от "__" _________ 20__ г. N ________

г. Москва                                          "__" _________ 20__ г.

     Департамент предпринимательства  и  инновационного  развития  города

Москвы,  именуемый  в   дальнейшем   "Уполномоченный       орган", в лице

_________________,   действующего   на   основании       ______________ и

___________________,  именуемое  в  дальнейшем   "Получатель",   в   лице

_________________, действующего на основании ________________,  признавая

себя совместно и каждый в отдельности  "Сторонами",  составили  настоящий

Акт об исполнении договора от "__" ____________ 20__ г. N ________ (далее

- "Договор"):

     Всего оплачено Уполномоченным органом Получателю за период  действия

Договора ____________ (сумма прописью) рублей ___________ копеек.

     Согласно п. 3.3.4 Договора  Получателем  представлен  содержательный

отчет о целевом использовании субсидии.

     Стороны не имеют взаимных претензий и  считают  Договор  выполненным

полностью. Настоящий Акт составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую

юридическую силу, по одному экземпляру для каждой из Сторон.

     Приложение: ______________ на _____ л.

Уполномоченный орган:                 Получатель:

___________________________________   ___________________________________

___________ _______________________   ___________ _______________________

M.П.                                  М.П.