Приложение 5. Акт об исполнении договора

Приложение 5
к договору
от "__" _________ 20__ г. N ________

Форма

                                   Акт

     об исполнении договора от "__" _________ 20__ г. N ___________

г. Москва                                         "__" __________ 20__ г.

     Департамент предпринимательства  и  инновационного  развития  города

Москвы, именуемый в дальнейшем "Департамент", в лице ___________________,

действующего   на   основании   _____________,   с   одной   стороны.   и

___________________,  именуемая  в  дальнейшем   "Получатель",   в   лице

_____________,  действующего  на  основании  ______________,   с   другой

стороны, признавая себя совместно и  каждый  в  отдельности  "Сторонами",

составили настоящий Акт о нижеследующем:

     1. Получателю в соответствии с условиями Договора  о  предоставлении

субсидии из бюджета города Москвы в  целях  возмещения  части   затрат на

уплату процентов по кредитам,  полученным  в  кредитных   организациях на

поддержку  и  развитие   деятельности   субъектов   малого     и среднего

предпринимательства от  "__"  __________  20__ г.  N  ________   (далее -

Договор) перечислена  Субсидия  в  размере  __________  (сумма  прописью)

рублей _______ копеек.

     2. Неперечисленный остаток Субсидии, образовавшийся в соответствии с

представленными документами о фактически  произведенных  и  документально

подтвержденных затратах Получателя, составил ___________ (Сумма прописью)

рублей _________ копеек.

     3. Возврат Субсидии в бюджет города Москвы  в  соответствии  с  п. 4

Договора  составил  _________________  (сумма  прописью)  рублей  _______

копеек, согласно платежному поручению ___________ (номер и дата п/п)

     4. Стороны не имеют взаимных претензий и считают Договор выполненным

полностью.

     5. В случае наличия обоснованных претензий со стороны контролирующих

органов, Получатель обязуется вернуть бюджетные средства  (полностью  или

частично), предоставленные в виде Субсидии, в бюджет города Москвы.

     6. Акт составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую  юридическую

силу, по одному экземпляру для каждой из Сторон.

Уполномоченный орган:                 Получатель:

___________________________________   ___________________________________

__________ ________________________   __________ ________________________

М.П.                                  М.П.