Приложение 1. Предложение на участие в рейтинговом отборе дворовых территорий многоквартирных домов, подлежащих в рамках реализации Муниципальной программы "Формирование современной городской среды в городе Абакане" благоустройству в 2022 году

Приложение 1
к Порядку рейтингового отбора
дворовых территорий многоквартирных
домов, подлежащих в рамках реализации
муниципальной программы "Формирование
современной городской среды в городе
Абакане" благоустройству в 2022 году

Форма

                             В Управление коммунального хозяйства

                             и транспорта Администрации города Абакана:

                             655012, г. Абакан, ул. Маршала Жукова, д. 7.

                             Фамилия, имя и (при наличии) отчество

                             гражданина, наименование юридического лица:

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                           Местонахождение юридического лица (юридический

                           адрес и почтовый адрес), адрес регистрации

                           гражданина по месту жительства:_______________

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                           ИНН, ОГРН (для юридического лица):____________

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                           Реквизиты документа, удостоверяющего личность

                           заявителя (для гражданина):___________________

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                            (серия и номер паспорта, сведения о выдавшем

                             его органе и дате выдачи или реквизиты иного

                                 документа, удостоверяющего личность)

                            номер контактного телефона (факса):

                            _____________________________________________

                            _____________________________________________

Предложение
на участие в рейтинговом отборе дворовых территорий многоквартирных домов, подлежащих в рамках реализации Муниципальной программы "Формирование современной городской среды в городе Абакане" благоустройству в 2022 году

     Изучив   Порядок    рейтингового    отбора       дворовых территорий

многоквартирных  домов,  подлежащих  в  рамках  реализации  муниципальной

программы Формирование современной  городской  среды  в  городе  Абакане"

благоустройству в 2022 году, раздел 5  "Дворовые  территории,  подлежащие

благоустройству   в   2022 - 2024 годах"   Адресного   перечня   дворовых

территорий многоквартирных  домов,  которые  подлежат   благоустройству в

2018 - 2024 годах, являющегося приложением 3  к  Муниципальной  программе

"Формирование современной городской среды",  утвержденной  Постановлением

Администрации города Абакана от 21.11.2017 N 1936,  заинтересованное(-ые)

лицо(-а) ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(представители органов власти, органов местного самоуправления, бизнеса,

 общественных объединений, физические лица, заинтересованные в проекте

          благоустройства и готовые участвовать в его реализации)

в лице __________________________________________________________________

        (фамилия, имя и (при наличии) отчество гражданина, наименование

                               юридического лица)

     изъявляет(-ют) желание участвовать  в  рейтинговом  отборе  дворовых

территорий  многоквартирных  домов,  подлежащих   в   рамках   реализации

Муниципальной  программы  "Формирование  современной  городской   среды в

городе  Абакане"  благоустройству  в  2022 году,  в  отношении   дворовой

территории, нуждающейся в благоустройстве

_________________________________________________________________________

    (наименование дворовой территории, адрес(-а) многоквартирного(-ых)

дома(-ов),

к которой(-ым) относится дворовая территория)

_________________________________________________________________________

Дополнительные сведения:

общий срок эксплуатации многоквартирного(-ых) дома(-ов):________________;

общее  количество  квартир  в  многоквартирном(-ых)  доме(-ах), к которым

относится предложенная дворовая территория:___________________ _________;

избрание и деятельность совета многоквартирного дома согласно статье 161.1

Жилищного кодекса Российской Федерации:___________________________;

                                               (имеется / не имеется)

в многоквартирном(-ых)  доме(-ах)  выбран и реализован  способ управления

многоквартирным домом____________________________________________________

________________________________________________________________________;

 (управление управляющей организацией, либо товариществом собственников

     жилья, либо жилищным кооперативом или иным специализированным

                    потребительским кооперативом)

в размер  платы  за  содержание  и  текущий   ремонт   общего   имущества

в многоквартирном(-ых) доме(-ах)  плата за содержание дворовой территории

_____________________________;

  (включена / не включена)

иные сведения:___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Я, ______________________________________________________________________

           (фамилия, имя и (при наличии) отчество гражданина)

     даю  согласие  на  обработку  моих  персональных  данных   в   целях

рассмотрения и  включения  предложений  по  благоустройству  общественных

территорий в соответствии с действующим законодательством.

     Персональные данные, в отношении которых дается настоящее  согласие,

включают  данные,  указанные  в  настоящих   предложениях.     Действия с

персональными данными включают в себя: обработку  (сбор,  систематизацию,

накопление, хранение, уточнение, обновление,  изменение),  использование,

распространение,  обеспечение,   блокирование,   уничтожение.   Обработка

персональных   данных:    автоматизация    с       использованием средств

вычислительной техники, без использования средств автоматизации. Согласие

действует с момента подачи данных предложений в УКХТ до моего письменного

отзыва данного согласия.

     К настоящей заявке прилагаются документы на ____ л. (при наличии)

_________________________________________________________________________

         (полностью ФИО лица, подписавшего предложение) (подпись)

Дата ____ _______________ 20 _____.

Специалист_______________________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество, подпись)

Дата ____ _______________ 20 _____.

Время _________час. ________мин.