Приложение 2. Форма итогового протокола общественной муниципальной комиссии об итогах голосования по общественным территориям муниципального образования "Город Томск"

Приложение 2
к постановлению
администрации Города Томска
от 23.03.2021 N 192

Форма
итогового протокола
общественной муниципальной комиссии
об итогах голосования по общественным
территориям муниципального
образования "Город Томск"

Экземпляр N ______

Голосование за дизайн-проекты общественных территорий муниципального образования "Город Томск", подлежащих благоустройству в рамках реализации муниципальной программы "Формирование современной городской среды" на 2018-2024 годы" в первоочередном порядке в 2022 году

"___" _________ 20__ года

Итоговый протокол
Общественной муниципальной комиссии об итогах голосования

Общественная муниципальная комиссия по обеспечению реализации муниципальной программы формирования современной городской среды на территории муниципального образования "Город Томск"

1. Число граждан, принявших участие в интернет-голосовании цифрами, прописью

2. Результаты голосования (итоги голосования) в виде таблицы, составленной по итогам голосования, исходя из количества голосов участников голосования, отданных за каждый дизайн-проект территории из установленного перечня

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов,

отданных за дизайн-проект N 1> (цифрами/прописью) <Количество голосов,

отданных за дизайн-проект N 2> (цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов,

отданных за дизайн-проект N 1> (цифрами/прописью) <Количество голосов,

отданных за дизайн-проект N 2> (цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов,

отданных за дизайн-проект N 1> (цифрами/прописью) <Количество голосов,

отданных за дизайн-проект N 2> (цифрами/прописью)

Протокол подписан "__" ________ 20__ года в __ часов __ минут.

Председатель общественной муниципальной комиссии	_______________________	____________________
	(ФИО <*>)	(подпись)

Протокол подписан "__" ________ 20__ года в __ часов __ минут.

Члены общественной муниципальной комиссии	_______________________	____________________
	(ФИО <*>)	(подпись)
Секретарь общественной муниципальной комиссии	_______________________	____________________
	(ФИО <*>)	(подпись)

<*> - отчество указывается при его наличии.

Протокол подписан "__" _________ 20__ года в __ часов __ минут.