Приложение N 16. Справка-расчет на предоставление субсидии на возмещение части затрат на уплату страховых премий, начисленных по договорам сельскохозяйственного страхования в области растениеводства и (или) животноводства

Приложение N 16
к приказу Министерства
сельского хозяйства
Калининградской области
от 25 марта 2021 г. N 59

Справка-расчет
на предоставление субсидии на возмещение части затрат на уплату страховых премий, начисленных по договорам сельскохозяйственного страхования в области растениеводства и (или) животноводства

(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)

Наименование страховой организации, ИНН	Номер и дата договора страхования	Наименование застрахованных сельскохозяйственных культур/животных	Посевная (посадочная) площадь по договору страхования, га	Количество голов/пчелосемей, шт.	Страховая стоимость, рублей	Страховая сумма, рублей	Участие страхователя в страховании рисков (безусловная франшиза), %	Страховой тариф, % (по договору страхования)	Размер начисленной страховой премии (страхового взноса), рублей	Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса), рублей	Предельный размер ставки для расчета размера субсидии* (%)	Размер страховой премии (страхового взноса), подлежащий субсидированию при условии, что страховой тариф не превышает или равен предельному размеру ставки для расчета размера субсидии, рублей	Размер страховой премии (страхового взноса), подлежащий субсидированию при условии, что страховой тариф превышает предельный размер ставки для расчета размера субсидии, рублей	Размер субсидии (в целых рублях), рублей
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

* Согласно Плану   сельскохозяйственного  страхования  на  2021 год, утвержденному приказом Минсельхоза России от 02.10.2020 N 589

Руководитель                        Главный бухгалтер

получателя субсидии                 получателя субсидии

(индивидуальный предприниматель)

___________ ____________________    ___________ ____________________

 (подпись)         Ф.И.О.            (подпись)          Ф.И.О.

М.П. "___" _________ 20___ г.

(при наличии)

Министр сельского хозяйства

Калининградской области             ___________ ____________________

                                     (подпись)         (Ф.И.О.)

Департамент бухгалтерского учета,

финансирования   и    координации

государственной поддержки АПК       ___________ ____________________

                                     (подпись)         (Ф.И.О.)

М.П. "___" _________ 20___ г.

     "Проверено"

Ответственный сотрудник

Министерства сельского хозяйства

Калининградской области

___________ ____________________

 (подпись)        (Ф.И.О.)

"___" _________ 20___ г.