Приложение N 3. Письменное согласие кандидата на вхождение в состав общественного совета

Приложение N 3
к Порядку

СОГЛАСИЕ

Я, ___________________________________________________________ паспорт серия _______ номер ____________, кем и когда выдан ________________________________________________________________, код подразделения _____, проживающий(ая) по адресу: _________________________________________________________________.

1. Даю свое согласие администрации Ловозерского района (далее - Оператор) на:

1.1. Обработку моих следующих персональных данных:

- фамилия, имя, отчество;

- дата рождения;

- место рождения;

- паспортные данные;

- гражданство;

- информация об образовании (оконченные учебные заведения, специальность(и) по образованию, ученая степень, ученое звание);

- владение иностранными языками;

- семейное положение;

- контактная информация (адрес регистрации, адрес фактического проживания, контактные телефоны);

- фотография;

- информация о трудовой деятельности;

- информация об общественной деятельности.

1.2. Размещение моих персональных данных (фамилия, имя, отчество, дата рождения, информация об образовании, трудовой и общественной деятельности) на официальном сайте Оператора в сети Интернет.

2. Я проинформирован(а), что под обработкой персональных данных понимаются действия (операции) с персональными данными в рамках выполнения требований Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ, конфиденциальность персональных данных соблюдается в рамках исполнения Оператором законодательства Российской Федерации.

3. Войти в состав общественного совета при администрации Ловозерского района на общественных началах согласен(на).

дата		Фамилия И.О.		подпись