Приложение 1. Заявка муниципального образования для предоставления субсидий из республиканского бюджета Республики Хакасия бюджетам муниципальных образований Республики Хакасия на финансовое обеспечение дорожной деятельности в рамках реализации национального проекта "Безопасные и качественные автомобильные дороги"

Приложение 1
к приказу от 22 марта 2021 г. N 180-П-32

Фирменный бланк

                                                  Министру транспорта

                                                  и дорожного хозяйства

                                                  Республики Хакасия

Заявка
муниципального образования
_________________________________________________
для предоставления субсидий из республиканского бюджета Республики Хакасия бюджетам муниципальных образований Республики Хакасия на финансовое обеспечение дорожной деятельности в рамках реализации национального проекта "Безопасные и качественные автомобильные дороги"

1. Администрация муниципального образования ____________________________

направляет заявку на выделение  Субсидий (указать  вид  субсидии) в 2021

году в сумме ______________________ рублей на софинансирование расходных

обязательств текущего финансового года.

2. Объем  средств, предусмотренных в бюджете муниципального  образования

на 2021 год на софинансирование расходного обязательства по капитальному

ремонту,  ремонту  автомобильных  дорог   общего   пользования  местного

значения, - _____________ рублей.

3. Наименование и реквизиты  муниципальной  программы, предусматривающей

мероприятия на финансовое  обеспечение  дорожной  деятельности, в рамках

реализации    национального    проекта  "Безопасные    и    качественные

автомобильные дороги" _______________________________________.

4. Сведения   об   автомобильных  дорогах  общего  пользования  местного

значения Республики Хакасия.

Муниципальное образование	Доля местных автомобильных дорог поселений, не соответствующих нормативным требованиям к транспортно-эксплуатационному состоянию <*>, %
Городской округ
1

______________________________________

     <*> Данный показатель  определяется  как  соотношение  протяженности

местных    автомобильных    дорог    муниципального       образования, не

соответствующих нормативным требованиям, к  общей  протяженности  местных

автомобильных дорог муниципального образования.

      Глава

      муниципального образования

      М.П.

     К заявке прилагаются следующие документы:

     -   перечень   мероприятий   по   капитальному      ремонту, ремонту

автомобильных дорог общего пользования местного  значения,  финансируемых

за счет субсидий из республиканского бюджета Республики Хакасия (форма  -

приложение 1 к заявке), подписанный Главой муниципального образования;

     - информационная карта автомобильной дороги, включенной в заявку;

     -   подтверждение   наличия   автомобильной   дороги      на балансе

муниципального образования, на  капитальный  ремонт  или  ремонт  которой

направляется заявка (в качестве  подтверждения  предоставляется   один из

перечисленных документов: выписка из паспорта муниципального образования,

справка,  подписанная  Главой  муниципального  образования,    выписка из

бухгалтерской отчетности, заверенная в установленном порядке);

     -   заверенная   в   установленном   порядке   копия    утвержденной

муниципальной  программы,  предусматривающей  мероприятия  на  финансовое

обеспечение дорожной  деятельности,  в  рамках  реализации  национального

проекта "Безопасные и качественные автомобильные дороги" (в  соответствии

с пунктом 3 заявки муниципального образования);

     - выписка из решения совета депутатов муниципального  образования  о

бюджете муниципального образования на текущий финансовый год  и  плановый

период, подтверждающая выделение из  бюджета  муниципального  образования

средств на  софинансирование  расходного  обязательства  по  капитальному

ремонту,  ремонту  местных  автомобильных  дорог,  в  рамках   реализации

национального проекта "Безопасные и качественные автомобильные дороги".