Приложение N 2. Образец заполнения заявления о выдаче копии (дубликата) архивных документов, подтверждающего право на владение землей

Приложение N 2
к административному регламенту
Администрации Надымского района
по предоставлению муниципальной
услуги "Выдача копий архивных
документов, подтверждающих
право на владение землей"

                 ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ РЕКОМЕНДУЕМОЙ ФОРМЫ

            ЗАЯВЛЕНИЯ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ

                                     Заместителю Главы Администрации

                                     Надымского района

                                     С.П. Мосунову

                                     от Иванова Ивана Ивановича

                                     ____________________________________

                                                  (Ф.И.О.,

                                     Паспорт 1111 111111 выдан 11.11.2011

                                     ОУФМС России по ЯНАО

                                     ____________________________________

                                     реквизиты документа, удостоверяющего

                                                    личность

                                     ЯНАО, г. Надым, улица Набережная

                                     ____________________________________

                                               место жительства

                                     ИНН 8903000000______________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

           о выдаче копии (дубликата) архивных документов,

              подтверждающего право на владение землей

     Прошу  Вас  выдать  надлежаще  заверенную  копию/дубликат документа,

подтверждающего  право  на  владение  земельным  участком  с  кадастровым

номером 89:04:010904:1, ЯНАО, Надымский район____________________________

     Прошу  выдать  копию/дубликат/договора  аренды земельного участка от

01.01.2020 N 2020-1/Р.

_________________________________________________________________________

Способ получения документов:

      /---\                                                         /---\

Лично |   | Почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении | V |

      \---/,                                                        \---/

Дата                               Подпись заявителя, расшифровка подписи