Приложение N 2. Заявление на перечисление социальной выплаты

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление социальных выплат на
приобретение (строительство) жилья
молодым семьям из средств
федерального бюджета"

                               __________________________________________

                                    (орган местного самоуправления)

                               __________________________________________

                               (Ф.И.О. супруга (супругов), дата рождения,

                                            паспортные данные)

                               __________________________________________

                                    (почтовый адрес, телефон, адрес

                                            электронной почты)

                               __________________________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     В  соответствии  с  пунктом  6.24  Порядка предоставления социальных

выплат    на    приобретение   (строительство)  жилья  молодым  семьям  в

Ямало-Ненецком    автономном    округе,    утвержденного   постановлением

Правительства  Ямало-Ненецкого  автономного округа от 12.02.2019 N 112-П,

прошу  принять  на  рассмотрение  документы  необходимые для перечисления

социальной выплаты.

     К заявлению прилагаются следующие документы:

1)____________________________________________ на ______л. в _______экз.;

      (наименование и номер документа)

2)____________________________________________ на ______л. в _______экз.;

      (наименование и номер документа)

3)____________________________________________ на ______л. в _______экз.;

      (наименование и номер документа)

4)____________________________________________ на ______л. в _______экз.;

____________________________________ _____________ ______________________

           (Ф.И.О. полностью)          (подпись)          (дата)

____________________________________ _____________ ______________________

           (Ф.И.О. полностью)          (подпись)          (дата)

     Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты.

____________________________________ _____________ ______________________

    (должность, Ф.И.О. полностью)      (подпись)          (дата)";

      Способ получения документов (результата услуги):

/--\

|  |  через МФЦ;

|--|

|  |  по месту нахождения Уполномоченного органа;

|--|

|  |  почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении;

|--|

|  |  в  форме  электронного   документа,   подписанного   уполномоченным

|  |  должностным  лицом  с  использованием  усиленной  квалифицированной

|  |  электронной подписи.

\--/

_______________________20__ года Личная подпись__________________________