Часть 2

2. План мероприятий по социальной адаптации на __________ 20 ___ г.

(указать месяц)

N п/п	Наименование мероприятия	Ответственные за реализацию мероприятия		Срок исполнения	Отметка о выполнении	Результат (оценка)
		Получатель (члены его семьи)	Орган, учреждение, предоставляющий помощь, услугу, специалист
1	2	3	4	5	6	7

Контрольное заключение специалиста, осуществляющего сопровождение контракта, по проведенным мероприятиям

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

Необходимое взаимодействие:

с органом службы занятости _______________________________________

с органом социальной защиты населения ____________________________

с органом здравоохранения ________________________________________

с органом образования ___________________________________________

с другими органами (организациями) _______________________________

_______________________________________________________________

Подпись специалиста Дата

Виды предоставляемой помощи:

N п/п	Ежемесячная выплата	Единовременная выплата	Социальные услуги (психологическая помощь, образовательные услуги, юридическая помощь и т.д.)
1	2	3	4

В случае выплаты ежемесячного денежного пособия единовременно:

Смета затрат:

N п/п	Наименование приобретаемой техники, оборудования, товаров первой необходимости и т.п.	Стоимость (руб.)
1	2	3
	Итого

Заключение органа местного самоуправления (структурного подразделения органа местного самоуправления) об ожидаемой эффективности проведенных мероприятий:

повышение денежных доходов, улучшение материального положения заявителя (семьи заявителя)

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

создание условий для самообеспечения заявителя и его семьи

_______________________________________________________

_______________________________________________________

преодоление трудной жизненной ситуации по истечении срока действия социального контракта

_______________________________________________________

_______________________________________________________

Подписи сторон

Орган местного самоуправления (структурное подразделение органа местного самоуправления) ___________________________________ (подпись) ____________________________________ (дата)

Получатель ______________________________ (подпись) ______________________________ (дата)