Приложение 3

Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления департаментом ветеринарии
Самарской области государственной услуги
по регистрации специалистов в области
ветеринарии, не являющихся уполномоченными
лицами органов и организаций, входящих
в систему Государственной ветеринарной
службы Российской Федерации, занимающихся
предпринимательской деятельностью в области
ветеринарии на территории Самарской области

Образец
бланка свидетельства о регистрации специалиста в области ветеринарии, не являющегося уполномоченным лицом органов и организаций, входящих в систему Государственной ветеринарной службы Российской Федерации, занимающегося предпринимательской деятельностью в области ветеринарии на территории Самарской области

                               Герб

                        Самарской области

                      ДЕПАРТАМЕНТ ВЕТЕРИНАРИИ

                        САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

                   СВИДЕТЕЛЬСТВО О РЕГИСТРАЦИИ

Серия _____ N _________ Дата регистрации ___________________________

____________________________________________________________________

                           (Фамилия,)

____________________________________________________________________

                             (Имя)

____________________________________________________________________

                     (Отчество (при наличии)

ИНН _______________________________ ОГРН ___________________________

Зарегистрирован(а)   департаментом   ветеринарии Самарской области в

качестве    специалиста  в   области    ветеринарии, не   являющегося

уполномоченным   лицом  органов  и   организаций, входящих в систему

Государственной    ветеринарной    службы    Российской   Федерации,

занимающегося предпринимательской деятельностью в области ветеринарии

на территории Самарской области.

Руководитель

Департамента ветеринарии

Самарской области        ____________________/_____________________/

                              (Подпись)       (расшифровка подписи)

                           МП