Приложение 1

Приложение 1
к постановлению Правительства
Тверской области
от 05.04.2021 N 170-пп

"Приложение 1
к Перечню документов для предоставления из
областного бюджета Тверской области субсидий
сельскохозяйственным товаропроизводителям на
возмещение части затрат на проведение агротехнологических
работ, повышение уровня экологической безопасности
сельскохозяйственного производства, а также
на повышение плодородия и качества почв

                               Заявление

     на предоставление из областного бюджета Тверской области  субсидии

   сельскохозяйственным товаропроизводителям на возмещение части затрат

        на  проведение агротехнологических работ, повышение уровня

 экологической безопасности сельскохозяйственного производства,

             а также на повышение плодородия и качества почв

     Заявитель:

     ____________________________________________________________________

     (полное  и  (в  случае  если   имеется)   сокращенное   наименование

сельскохозяйственного товаропроизводителя)

     Местонахождение:

     ____________________________________________________________________

     Зарегистрированный:

     ____________________________________________________________________

     (наименование регистрационного органа)

     ОГРН: ______________________________________________________________

     ИНН: _______________________________________________________________

     Тел. _______________________ e-mail: _______________________________

     Прошу предоставить из областного бюджета Тверской  области  субсидию

сельскохозяйственным товаропроизводителям на возмещение части  затрат  на

проведение  агротехнологических  работ,  повышение  уровня  экологической

безопасности сельскохозяйственного производства,  а  также  на  повышение

плодородия и качества почв.

     Соответствие требованиям пунктов 3, 6, 8 Порядка  предоставления  из

областного  бюджета  Тверской   области   субсидий   сельскохозяйственным

товаропроизводителям   на   возмещение   части   затрат   на   проведение

агротехнологических работ, повышение  уровня  экологической  безопасности

сельскохозяйственного производства, а также  на  повышение   плодородия и

качества   почв,   утвержденного   Правительством       Тверской области,

подтверждаю.

     Документы на ______ листах прилагаются.

     Руководитель организации/крестьянского (фермерского) хозяйства/

     индивидуальный предприниматель -

     сельскохозяйственный товаропроизводитель

     ____________________________

       (подпись) (Ф.И.О.)

     М.П. (при наличии)                     "___" ____________ 20 __ г.".