Приложение N 10. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST

Приложение N 10

Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST

NN пп	Критерий качества	ЕОК Класс и уровень	УДД	УУР	Да/нет
1	Пациент с подозрением на ОКС срочно госпитализирован, предпочтительно в стационар, специализирующийся на лечении пациентов с ОКС, предпочтительно в лечебное учреждение, где возможно инвазивное лечение ОКС	IC	C	5
2	У пациента с подозрением на ОКСбпST определен уровень биохимических маркеров повреждения кардиомиоцитов в крови, предпочтительно исследование уровня сердечного тропонина I или Т	IA	A	1
3	У пациента с подозрением на ОКСбпST выполнена ЭхоКГ с обязательной оценкой ФВ ЛЖ	IC	B	3
4	У пациента с ОКСбпST на основании оценки риска, неблагоприятного исхода выбрана и реализована одна из стратегий лечения в стационаре (КГ с намерением выполнить реваскуляризацию миокарда в первые 2 - 72 часа после госпитализации или первоначальное неинвазивное лечение)	IA	A	1
5	У пациента с ОКСбпST в начале лечения использовалась тройная антитромботическая терапия (сочетание АСК**, ингибитора - рецептора тромбоцитов и антикоагулянта) с последующим переходом на сочетание АСК** с ингибитором - рецептора тромбоцитов или для пациентов с показаниями к длительному применению антикоагулянтной, на сочетание перорального антикоагулянта с одним или двумя антиагрегантами (ATX - группа антиагреганты, кроме гепарина, В01АС)	IA	A	1
6	У пациента с ОКСбпST и ФВ ЛЖ 40% назначен пероральный бета-адреноблокатор, если к препаратам этой группы нет противопоказаний	IA	B	2
7	У пациента с ОКСбпST при ФВ ЛЖ 40%, АГ, сахарном диабете, хронической болезни почек (ХБП) назначен ингибитор АПФ, если к препаратам этой группы нет противопоказаний	IA	A	1
8	У пациента с ОКСбпST в период госпитализации начато или продолжено лечение высокими дозами ингибиторов ГМГ - КоА - редуктазы вне зависимости от исходного уровня холестерина в крови, если к ним нет противопоказаний и высокая доза ингибиторов ГМГ - КоА - редуктазы хорошо переносится	IA	A	1
9	Пациент, перенесший ОКСбпST, включен в программы КР, нацеленные на изменение образа жизни, коррекцию факторов риска ИБС, улучшение качества жизни и повышение приверженности к лечению	IA	A	1
10	Пациент, перенесший ОКСбпST (ИМбпST или НС), после выписки из стационара взят на диспансерное наблюдение	IC	C	5