Приложение N 1

Приложение N 1

ОТЧЕТ
О НАЧИСЛЕННЫХ И УПЛАЧЕННЫХ СУММАХ УТИЛИЗАЦИОННОГО СБОРА

Наименование показателя	Код строки	Значение показателя
А	Б	1
ИНН/КПП ОРГАНИЗАЦИИ (ИНН физического лица)	101
НАИМЕНОВАНИЕ НАЛОГОПЛАТЕЛЬЩИКА (ФИО физического лица)	108

Наименование	Код строки	Всего колесных транспортных средств		в том числе
				Колесные транспортные средства (без надстройки)		Надстройка, всего
		Кол-во, штук	Начислено, тыс. руб.	Кол-во, штук	Начислено, тыс. руб.	Кол-во, штук	из них:	Начислено, тыс. руб.
							по которым утилизационный сбор не уплачивается
А	Б	1	2	3	4	5	6	7
Транспортные средства категории М1, в том числе повышенной проходимости категории G, в т.ч.:	1010
с электродвигателем	1020
рабочий объем двигателя, куб. см:
<1000	1030
1000-2000	1040
2000-3000	1050
3000-3500	1060
>3500	1070
Транспортные средства категории N1, N2, N3, в том числе повышенной проходимости категории G, а также специализированные, полная масса, тонн:	1080
<2,5	1090
2,5-3,5	1100
3,5-5	1110
5-8	1120
8-12	1130
12-20	1140
20-50	1150
Специальные транспортные средства категории М2, М3, N1, N2, N3, в том числе повышенной проходимости категории G, из них:	1160
Автобетоносмесители	1170
Прочие	1180
Транспортные средства категории М2, М3, в том числе повышенной проходимости категории G, а также специализированные, в т.ч.:	1190
с электродвигателем	1200
рабочий объем двигателя, куб. см:
<2500	1210
2500-5000	1220
5000-10000	1230
>10000	1240
Шасси колесных транспортных средств, из них:	1290					х	х	х
Категории N1 полной массой <3,5 тонн	1300					х	х	х
Категории N2, полная масса, тонн:						х	х	х
3,5-5	1310					х	х	х
5-8	1320					х	х	х
8-12	1330					х	х	х
Категории N3, полная масса, тонн:						х	х	х
12-20	1340					х	х	х
20-50	1350					х	х	х
Категории М2 полной массой <5 тонн	1360					х	х	х
Категории М3 полной массой >5 тонн	1370					х	х	х
Прицепы категории О4	1380
ИТОГО	1390
КОНТРОЛЬНАЯ СУММА	2000

Справочно:

Наименование	Код строки	Сумма, тыс. руб.
А	Б	1
Сумма уплаченного сбора в 2021 году	3000

"___" __________ 20__ г. Руководитель

                         налогового органа ______________________________

                                           (подпись, Ф.И.О. руководителя)

____________________________________

(Ф.И.О., номер телефона исполнителя)