Приложение

Приложение
к постановлению Исполнительного комитета
Буинского муниципального района РТ
от 3 марта 2021 г. N 54/ИК-п

                                       И.о. руководителя

                                       Исполнительного комитета

                                       Буинского муниципального района РТ

                                       __________________________________

                                       От _______________________________

                                           (Ф.И.О./наименование юр. лица)

                                       __________________________________

                                              (паспортные данные/

                                        сведения о регистрации юр. лица)

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                              (контактные данные)

                                Заявление

   о предоставлении сведений о наличии (об отсутствии) задолженности по

        платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации

      Прошу предоставить мне сведения о наличии (об отсутствии) у меня (у

 _______________________ наименование юридического лица) задолженности по

 платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации ______________

 _______________________________________________________________________.

             (указать имеющиеся идентифицирующие данные: ИНН)

 Заявитель       ___________    ___________________________________

                  (подпись)       (Ф.И.О. (последнее при наличии)

      Согласен(-а) на обработку  персональных  данных  в   соответствии с

 Федеральным законом от  27  июля  2006  года  N 152-ФЗ  "О  персональных

 данных"  со  дня  подписания  настоящего  заявления  до  дня    отзыва в

 письменной форме

 ________________________________________________________________________

                (Ф.И.О. (последнее при наличии), подпись)