Приложение. Отчет о результатах деятельности и об использовании закрепленного за ним государственного имущества

Приложение
к Порядку составления и утверждения отчета
о результатах деятельности государственных
учреждений Ненецкого автономного округа,
подведомственных Департаменту внутреннего
контроля и надзора Ненецкого автономного округа,
и об использовании закрепленного за ними имущества,
утвержденному приказом Департамента внутреннего
контроля и надзора Ненецкого автономного округа
от 07.04.2021 N 10

             СОГЛАСОВАНО:                         УТВЕРЖДАЮ:

      ___________________________         __________________________

       (наименование должности)            (наименование должности)

   __________       ______________       __________        _________

    (подпись)          (Ф.И.О.)           (подпись)        (Ф.И.О.)

     М.П."__" _____________ 20__г.        М.П."__" __________ 20__г.

                                  Отчет

                        о результатах деятельности

                   ___________________________________

                        (наименование учреждения)

                 и об использовании закрепленного за ним

                        государственного имущества

                                                             /---------\

                                                             |  КОДЫ   |

                                                             |---------|

                           на 01 января 20___ г.     Дата    |         |

                                                             |---------|

                                                    по ОКПО  |         |

                                                             |---------|

Наименование учреждения   ________________________    ИНН    |         |

                                                             |---------|

                                                      КПП    |         |

                                                             |---------|

Наименование органа,                                         |         |

осуществляющего функции и                                    |---------|

полномочия учредителя     ________________________           |         |

Место нахождения                                             \---------/

учреждения                ________________________

Периодичность                     годовая

                          ________________________