Приложение

Приложение N 4
к Порядку
исполнения областного бюджета
и проведения операций областных
бюджетных и автономных учреждений
(в редакции приказа комитета
финансов Курской области
от 08 апреля 2021 года N 62н)

АКТ
приемки-передачи показателей лицевого счета
от "__" __________ 20__ г.

Наименование органа, исполняющего бюджет ________________________________

Наименование клиента (передающего показатели) ___________________________

N лицевого счета ________________________________________________________

Наименование учредителя (передающего показатели) ________________________

N лицевого счета ________________________________________________________

Наименование клиента (принимающего показатели) __________________________

N лицевого счета ________________________________________________________

Наименование учредителя (принимающего показатели) _______________________

N лицевого счета ________________________________________________________

Финансовый орган ________________________________________________________

Единица измерения: руб. _________________________________________________

Основание для передачи __________________________________________________

Раздел 1

Код бюджетной классификации				Код субсидии	Код цели	Код мероприятия	Код детализации расходов	Код объекта	Наименование объекта	Сумма
по ППП	по ФКР	по КЦСР	по КВР
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Итого

Раздел 2

Код бюджетной классификации (код дохода, код источникам)	Код субсидии	Код цели	Код детализации расходов		Код объекта	Наименование объекта		Сумма
1	2	3	4	5			6		7
Итого

Передающая сторона:

Руководитель

(уполномоченное лицо) _____________ ___________ _________________________

                       (должность)   (подпись)    (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(уполномоченное лицо) _____________ ___________ _________________________

                       (должность)   (подпись)    (расшифровка подписи)

"__" __________ 20__ г.

Принимающая сторона:

Руководитель

(уполномоченное лицо) _____________ ___________ _________________________

                       (должность)   (подпись)    (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(уполномоченное лицо) _____________ ___________ _________________________

                       (должность)   (подпись)    (расшифровка подписи)

"__" __________ 20__ г.