Приложение. Выписка из отчетности Государственного комитета Республики Башкортостан по предпринимательству об учитываемых суммах задолженности по уплате платежей в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации по состоянию

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение

к Порядку принятия решений о

признании безнадежной к

взысканию задолженности

по платежам в бюджеты

бюджетной системы

Российской Федерации,

администрируемым

Государственным комитетом

Республики Башкортостан

по предпринимательству

Выписка из отчетности Государственного комитета Республики Башкортостан

 по предпринимательству об учитываемых суммах задолженности по уплате

 платежей в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации по состоянию

                    на "__" ______ 20__ года

                    Дата _________ N _________

_________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя,

                        ИНН/КПП, ОГРН,

_________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) физического лица, ИНН

                        (при наличии))

N п/п	Вид платежа	КБК	Сумма задолженности, рублей			Срок образования задолженности
			Неналоговый доход	Штрафы	Пени
1	2	3	4	5	6	7

Председатель Госкомитета ___________/ ___________________________________

                          (подпись)            (фамилия, инициалы)

Начальник отдела

бюджетирования и контроля Госкомитета ___________/ ______________________

                                      (подпись)      (фамилия, инициалы)