Приложение 2. Заявление о предоставлении выписки из Реестра муниципального имущества (образец)

Приложение 2

                              В Департамент по управлению

                              муниципальным имуществом администрации

                              города Южно-Сахалинска

                                         (наименование ОМСУ)

                              от Иванова Ивана Ивановича

                                (Ф.И.О. заявителя или наименование

                                       юридического лица)

                              проживающего г. Южно-Сахалинск,

                              ул. Ленина, 3

                              юридический адрес ____________________

                              ______________________________________

                              тел. 89241586348

Заявление
о предоставлении выписки из Реестра муниципального имущества

     Прошу предоставить выписку из Реестра муниципального  имущества

в отношении следующего (их) объекта (ов):

   1. Здание МДОУ "Звездочка", г. Южно-Сахалинск, ул. Молодежная, 15

   2. Здание СОШ N 78, г. Южно-Сахалинск, ул. Сахалинская, 45.

          (наименование, адрес либо месторасположение,

         кадастровый номер, иные характеристики объекта,

                 позволяющие его идентифицировать)

Опись документов, прилагаемых к заявлению

N п/п	Наименование документа	Кол-во (шт.)
1.	Копия нотариально удостоверенной доверенности	1

Даю согласие на обработку своих персональных данных.

Информацию прошу выдать (направить):

	при личном обращении;
х	через МФЦ;
	через личный кабинет;

"27" ноября 2019 года                      ________________________

                                                  (подпись)