Приложение

Приложение
к Изменениям
в Правила земляных работ
на территории города Данкова

Приложение 2
к Правилам
производства земляных работ
на территории города Данкова

Лист
согласования к разрешению (ордеру) на производство земляных работ с владельцами сетей и коммуникаций

Наименование и адрес организации, планирующей производство работ

___________________________________________________________________________

тел. ___________________

Адрес работ: район _____________ улица ____________________________________

участок от ___________________________ до _________________________________

Вид работ _________________________________________________________________

Объем _____________________________________________________________________

1) Отдел городского хозяйства администрации Данковского муниципального района ____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(должность, подпись должностного лица, расшифровка подписи, дата, печать)

2) Отдел архитектуры и строительства администрации Данковского муниципального района _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

(должность, подпись должностного лица, расшифровка подписи, дата, печать)

3) Липецкий филиал ПАО "Ростелеком" в г. Данкове __________________________

___________________________________________________________________________

(должность, подпись должностного лица, расшифровка подписи, дата, печать)

4) Филиал ПАО "МРСК Центра" - "Липецкэнерго" в г. Данкове ____