Приложение 3. Отчет о достижении значений показателей результативности

Приложение 3
к Типовой форме соглашения (договора)
о предоставлении из областного бюджета
субсидии юридическому лицу (за исключением
государственного учреждения), индивидуальному
предпринимателю, физическому лицу - производителю
товаров, работ, услуг на финансовое обеспечение
затрат в связи с производством (реализацией)
товаров (за исключением подакцизных товаров,
кроме автомобилей легковых и мотоциклов,
алкогольной продукции, предназначенной
для экспортных поставок, винограда,
винодельческой продукции, произведенной из
указанного винограда: вин, игристых вин
(шампанских), ликерных вин с защищенным
географическим указанием, с защищенным
наименованием места происхождения
(специальных вин), виноматериалов),
выполнением работ, оказанием услуг,
утвержденной приказом Департамента финансов
Орловской области от 2 апреля 2021 г. N 213

                                                           Приложение ___

                                                  к Соглашению (Договору)

                                            от "__" _______ 20__ г. N ___

                                                          (Приложение ___

                                             к Дополнительному соглашению

                                                       от ________ N____)

                                Отчет

           о достижении значений показателей результативности <1>

                по состоянию на "____" ________ 20___ г.

     Наименование Получателя: ___________________________________________

     Периодичность: _______________________

N п/п	Наименование показателя <2>	Наименование проекта (мероприятия <3>)	Единица измерения		Плановое значение показателя <4>	Достигнутое значение показателя по состоянию на отчетную дату	Процент выполнения плана	Причина отклонения
			Наименование	Код по ОКЕИ
1	2	3	4	5	6	7	8	9

     Руководитель Получателя _______________ ___________ _______________________

     (уполномоченное лицо)     (должность)    (подпись)   (расшифровка подписи)

     Исполнитель ___________ ___________ _____________________

                 (должность)    (ФИО)          (телефон)

     "__" ____________ 20__ г.

     <1>    В    случае  если  Соглашение  (Договор)  содержит  сведения,

составляющие    государственную   и  иную  охраняемую  в  соответствии  с

федеральными    законами,    нормативными   правовыми  актами  Президента

Российской    Федерации   и  Правительства  Российской  Федерации  тайну,

проставляется    соответствующий   гриф  (для  "служебного  пользования"/

"секретно"/    "совершенно    секретно"  /  "особой  важности")  и  номер

экземпляра.

     <2>   Наименование  показателя,  указываемого  в  настоящей  таблице

должно  соответствовать  наименованию  показателя,  указанному  в графе 2

приложения 2 к Соглашению (Договору).

     <3>    Заполняется    по   решению  Главного  распорядителя  средств

областного    бюджета   в  случае  указания  в  пункте  1.1.2  Соглашения

(Договора) конкретных проектов (мероприятий).

     <4>  Плановое  значение показателя, указываемого в настоящей таблице

должно  соответствовать плановому значению показателя, указанному в графе

6 приложения 2 к Соглашению (Договору).