Приложение 3. Отчет о достижении значений показателей результативности

Приложение 3
к Типовой форме соглашения
(договора) о предоставлении из
областного бюджета субсидии юридическому
лицу (за исключением государственного
учреждения), индивидуальному предпринимателю,
физическому лицу - производителю
товаров, работ, услуг на возмещение затрат
(недополученных доходов) в связи с производством
(реализацией) товаров (за исключением
подакцизных товаров, кроме автомобилей
легковых и мотоциклов, алкогольной
продукции, предназначенной для экспортных
поставок, винограда, винодельческой
продукции, произведенной из указанного
винограда: вин, игристых вин (шампанских),
ликерных вин с защищенным географическим
указанием, с защищенным наименованием
места происхождения (специальных вин),
виноматериалов), выполнением работ,
оказанием услугу, утвержденной приказом
Департамента финансов Орловской
области от 2 апреля 2021 г. N 213

                                                           Приложение ___

                                                  к Соглашению (Договору)

                                            от "__" _______ 20__ г. N ___

                                                          (Приложение ___

                                             к Дополнительному соглашению

                                                       от ________ N____)

                               Отчет

         о достижении значений показателей результативности <1>

              по состоянию на __ ___________ 20__ года

     Наименование Получателя: ________________________________

     Периодичность: ______________________

N п/п	Наименование показателя <2>	Наименование проекта (мероприятия <3>)	Единица измерения		Плановое значение показателя <4>	Достигнутое значение показателя по состоянию на отчетную дату	Процент выполнения плана	Причина отклонения
			Наименование	Код по ОКЕИ
1	2	3	4	5	6	7	8	9

     Руководитель Получателя

      (уполномоченное лицо) _______________ _________ ___________________

                               (должность) (подпись)(расшифровка подписи)

     Исполнитель ________________ ___________________ _____________

                    (должность)          (ФИО)         (телефон)

     "__" ___________ 20__ г.

     <1>    В    случае  если  Соглашение  (Договор)  содержит  сведения,

составляющие    государственную   и  иную  охраняемую  в  соответствии  с

федеральными    законами,    нормативными   правовыми  актами  Президента

Российской    Федерации   и  Правительства  Российской  Федерации  тайну,

проставляется        соответствующий        гриф      (для    "служебного

пользования"/"секретно"/"совершенно  секретно"/"особой важности") и номер

экземпляра.

     <2>  Наименование  показателя,  указываемого  в  настоящей  таблице,

должно  соответствовать  наименованию  показателя,  указанному  в графе 2

приложения 2 к Соглашению (Договору).

     <3>    Заполняется    по   решению  Главного  распорядителя  средств

областного    бюджета   в  случае  указания  в  пункте  1.1.2  Соглашения

(Договора) конкретных проектов (мероприятий).

     <4>  Плановое значение показателя, указываемого в настоящей таблице,

должно  соответствовать плановому значению показателя, указанному в графе

6 приложения 2 к Соглашению (Договору).