Приложение N 1. Заявление об утверждении схемы расположения земельного участка на кадастровом плане территории

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Утверждение схемы расположения
земельного участка или земельных участков
на кадастровом плане территории"

                                                                  Образец

                                  В Администрацию Мичуринского района

                                  Заявитель _____________________________

                                            (для физических лиц: Ф.И.О.,

                                  _______________________________________

                                  паспортные данные; для юридических лиц:

                                  _______________________________________

                                            полное наименование,

                                  _______________________________________

                                                   ОГРН/ИНН)

                                  _______________________________________

                                        (почтовый индекс и адрес

                                  _______________________________________

                                    места регистрации, места нахождения)

                                  Тел. __________________________________

                                  e-mail ________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

          об утверждении схемы расположения земельного участка

                       на кадастровом плане территории

     В  соответствии  со  статьей  11.10  Земельного  кодекса  Российской

Федерации  прошу утвердить схему расположения земельного участка площадью

______ кв. м, расположенного по адресу __________________________________

в целях _________________________________________________________________

               (указывается цель использования земельного участка)

     Подтверждаю  свое  согласие  на  утверждение  иного  варианта  схемы

расположения    земельного   участка  на  кадастровом  плане  территории,

отличного от представленного мной и приложенного к заявлению.

________________________________________________

(подпись заявителя, подтверждающая его согласие)

    К заявлению прилагаю следующие документы:

1) ______________________________________________________________________

2) ______________________________________________________________________

3) ______________________________________________________________________

4) ______________________________________________________________________

5) ______________________________________________________________________

6) ______________________________________________________________________

7) ______________________________________________________________________

     Результат рассмотрения заявления прошу предоставить:

     (нужное отметить в квадрате)

 /-\

 \-/ в виде бумажного документа при личном обращении в Администрацию

 /-\

 \-/ в виде бумажного документа посредством почтового отправления

 /-\

 \-/ в  виде  электронного  документа, размещенного на официальном сайте,

ссылка на который направляется посредством электронной почты ____________

 /-\

 \-/ в виде электронного документа посредством электронной почты ________

     В случае принятия положительного решения по результатам рассмотрения

настоящего заявления копию  постановления  Администрации  об  утверждении

схемы расположения земельного участка  на  кадастровом  плане  территории

прошу предоставить в виде бумажного документа:

 /-\

 \-/ при личном обращении в Администрацию

 /-\

 \-/ посредством почтового отправления

 /-\

 \-/ через многофункциональный центр

Заявитель:

_______________________ _________________________________________________

        (подпись)               (фамилия, имя, отчество полностью)

Дата "___" ___________ 20__ г.