Приложение N 5. Отказ в разрешении на принятие наградного оружия от главы иностранного государства или главы правительства иностранного государства федеральными государственными гражданскими служащими Федеральной службы по финансовому мониторингу и ее территориальных органов

Приложение N 5
к приказу Федеральной службы
по финансовому мониторингу
от 04.03.2021 N 40

(форма)

          Отказ в разрешении на принятие наградного оружия от главы

иностранного государства или главы правительства иностранного государства

 федеральными государственными гражданскими служащими Федеральной службы

         по финансовому мониторингу и ее территориальных органов

_____________________                                   _________________

   (дата выдачи)                                             (номер)

_________________________________________________________________________

                       (Ф.И.О., дата и место рождения)

_________________________________________________________________________

       (серия и номер паспорта, дата выдачи и орган, выдавший паспорт)

_________________________________________________________________________

        (должность, замещаемая федеральным государственным гражданским

                                служащим)

отказывается в разрешении на принятие наградного оружия__________________

_________________________________________________________________________

                (тип, вид, модель и калибр наградного оружия)

которым он был награжден_________________________________________________

_________________________________________________________________________

                   (основания и обстоятельства награждения)

 Директор

 Федеральной службы по

 финансовому мониторингу

                              --------------------- ---------------------

                                    (подпись)           (расшифровка

                                                          подписи)