Приложение N 3. Уведомление о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Перевод жилого помещения
в нежилое или нежилого помещения
в жилое помещение"

Кому

_________________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество -

_________________________________________________________________________

                       для физического лица)

_________________________________________________________________________

                 полное наименование организации -

_________________________________________________________________________

                       (для юридических лиц)

Куда

_________________________________________________________________________

                      (почтовый индекс и адрес

_________________________________________________________________________

                    заявителя согласно заявлению

_________________________________________________________________________

                             о переводе)

_________________________________________________________________________

Уведомление
о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

_________________________________________________________________________

          (полное наименование органа местного самоуправления,

_________________________________________________________________________

                    осуществляющего перевод помещения)

рассмотрев  представленные  в соответствии с частью 2 статьи 23 Жилищного

кодекса   Российской   Федерации   документы  о  переводе помещения общей

площадью _______ кв. м,

находящегося по адресу:

_________________________________________________________________________

          (наименование городского или сельского поселения)

_________________________________________________________________________

(наименование улицы, площади, проспекта, бульвара, проезда и т.п.)

дом		,	корпус (владение, строение)	, кв.		,	из жилого (нежилого) в нежилое (жилое)
			(ненужное зачеркнуть)				(ненужное зачеркнуть)

в целях использования помещения в качестве

_________________________________________________________________________

  (вид использования помещения в соответствии с заявлением о переводе)

РЕШИЛ (________________________________________________________________):

               (наименование акта, дата его принятия и номер)

1. Помещение на основании приложенных к заявлению документов:

                 из жилого (нежилого)

а) перевести       в нежилое (жилое)         без предварительных условий;

              -----------------------------

                 (ненужное зачеркнуть)

б) перевести из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) при условии проведения в установленном порядке следующих видов работ:

_________________________________________________________________________

                   (перечень работ по переустройству

_________________________________________________________________________

                       (перепланировке) помещения

_________________________________________________________________________

          или иных необходимых работ по ремонту, реконструкции,

                         реставрации помещения)

_________________________________________________________________________

2. Отказать в переводе указанного помещения из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) в связи с

_________________________________________________________________________

   (основание(я), установленное частью 1 статьи 24 Жилищного кодекса

                       Российской Федерации)

(должность лица, подписавшего уведомление)		(подпись)		(расшифровка подписи)

"___" _____________ 20___ г.

М.П.