Приложение N 2. Акт приема-передачи TCP по договору безвозмездного пользования техническими средствами реабилитации

Приложение N 2
к Договору безвозмездного
пользования техническими
средствами реабилитации

Акт
приема-передачи TCP
по договору безвозмездного пользования
техническими средствами реабилитации

_______________________

"___" ___________ 20__ г.

Гражданин ______________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество - последнее при наличии)

именуемый в дальнейшем Получатель, с одной стороны, и

________________________________________________________________________,

         (наименование организации социального обслуживания)

именуемое в дальнейшем Учреждение, в лице руководителя

________________________________________________________________________,

       (фамилия, имя, отчество - последнее при наличии)

действующего на основании Устава _______________________________________,

с другой стороны, составили настоящий акт о нижеследующем:

     В соответствии с договором безвозмездного  пользования  техническими

средствами реабилитации N от " " 20 г. Получатель передал,  а  Учреждение

приняло следующее(ие) TCP:

      1. ________________________________________________________________

      2. ________________________________________________________________

     В результате осмотра вышеуказанного TCP неисправности  не  выявлены.

Стороны друг к другу претензий не имеют.

     Настоящий акт  составлен  в  двух  экземплярах,  имеющих  одинаковую

юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.

Учреждение: ____________________________ ______________________/ ________________/ М.П.

Получатель: _______________________________ ______________________/ __________________/