Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 марта 2021 г. N 145н
Стандарт
медицинской помощи взрослым при злокачественных опухолях слюнных желез (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 330
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С07 Злокачественное новообразование околоушной слюнной железы
С08 Злокачественное новообразование других и неуточненных больших слюнных желез
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
В01.065.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный |
1 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,3 |
1 |
А08.07.008 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей слюнной железы |
1 |
1 |
А08.07.009 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей слюнной железы |
0,1 |
1 |
А08.07.009.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей слюнной железы с применением иммуногистохимических методов |
0,1 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.01.001 |
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) |
1 |
1 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
2 |
А05.03.004.001 |
Магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием |
0,5 |
1 |
А06.03.002.005 |
Компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием |
0,5 |
1 |
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,5 |
1 |
А07.30.043 |
Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП |
0,3 |
1 |
А11.06.002.001 |
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
0,3 |
1 |
A11.07.013 |
Пункция слюнной железы |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|
|
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,17 |
1 |
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
7 |
В01.065.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный |
0,0074 |
9 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.07.009 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей слюнной железы |
0,85 |
1 |
А08.30.017 |
Срочное интраоперационное патолого-анатомическое исследование |
0,85 |
1 |
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А16.06.006 |
Лимфаденэктомия шейная |
0,3 |
1 |
А16.07.067 |
Удаление слюнной железы |
0,16 |
1 |
А16.07.067.006 |
Субтотальная резекция околоушной слюнной железы |
0,11 |
1 |
А16.07.080 |
Резекция околоушной слюнной железы |
0,26 |
1 |
А16.07.080.001 |
Резекция околоушной слюнной железы с реконструктивно-пластическим компонентом |
0,054 |
1 |
А16.07.085 |
Резекция подчелюстной слюнной железы |
0,0054 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
L01DB |
Антрациклины и родственные соединения |
|
|
|
|
|
|
|
Доксорубицин |
0,019 |
мкг |
53 700 |
644 400 |
|
|
Доксорубицин |
0,019 |
мкг |
89 500 |
537 000 |
|
|
Доксорубицин |
0,019 |
мкг |
107 400 |
644 400 |
L01DC |
Другие противоопухолевые антибиотики |
|
|
|
|
|
|
|
Блеомицин |
0,019 |
мг |
30 |
900 |
L01XA |
Препараты платины |
|
|
|
|
|
|
|
Карбоплатин |
0,019 |
мг |
300 |
7 500 |
|
|
Карбоплатин |
0,072 |
мг |
825 |
4 950 |
|
|
Цисплатин |
0,019 |
мкг |
35 800 |
1 074 000 |
|
|
Цисплатин |
0,019 |
мкг |
71 600 |
429 600 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание | ||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,92 |
4 |
Энтеральное питание (ЭП) |
0,85 |
3 |
------------------------------
1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
------------------------------