Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Приказ Департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа от 13 апреля 2021 г. N 365-О "О внесении изменений в приказ департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа от 13 сентября 2017 года N 748-О" (документ утратил силу)
Приказ Департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа от 13 апреля 2021 г. N 365-О
"О внесении изменений в приказ департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа от 13 сентября 2017 года N 748-О"
ГАРАНТ:
Приказом Департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа от 4 марта 2022 г. N 205-о настоящий документ признан утратившим силу с 5 марта 2022 г.
Включен в регистр нормативных правовых актов
Ямало-Ненецкого автономного округа 14 апреля 2021 г.
Регистрационный N 156
В целях приведения нормативного правового акта Ямало-Ненецкого автономного округа в соответствие с законодательством Российской Федерации приказываю:
Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в приказ департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа от 13 сентября 2017 года N 748-О "Об утверждении форм документов, используемых департаментом здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа в процессе лицензирования деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений".
|
Директор департамента |
С.В. Новиков |
Утверждены
приказом
департамента здравоохранения
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 13 апреля 2021 года N 365-О
Изменения,
которые вносятся в приказ департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа от 13 сентября 2017 года N 748-О
1. Пункт 1 изложить в следующей редакции:
"1. Утвердить следующие формы документов, используемые департаментом здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа в процессе лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений:
1.1. заявление о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений согласно приложению N 1;
1.2. заявление о переоформлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений согласно приложению N 2;
1.3. уведомление о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) представления отсутствующих документов соискателем лицензии, представившего заявление о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений согласно приложению N 3;
1.4. уведомление о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) представления отсутствующих документов лицензиатом, представившего заявления о переоформлении лицензии, осуществляющим деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений согласно приложению N 4;
1.5. уведомление о возврате заявления на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений и прилагаемых к нему документов, представленных соискателем лицензии согласно приложению N 5;
1.6. уведомление о возврате заявления о переоформлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений и прилагаемых к нему документов, представленных лицензиатом согласно приложению N 6;
1.7. уведомление об отказе в предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений согласно приложению N 7;
1.8. уведомление об отказе в переоформлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений согласно приложению N 8;
1.9. заявление о прекращении деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений согласно приложению N 9;
1.10. уведомление о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений по заявлению лицензиата согласно приложению N 10;
1.11. уведомление о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений по решению суда об аннулировании лицензии согласно приложению N 11;
1.12. уведомление о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений в связи с получением сведений от федерального органа исполнительной власти, осуществляющего государственную регистрацию юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, о дате внесения в соответствующий единый государственный реестр записи о прекращении юридическим лицом деятельности согласно приложению N 12;
1.13. уведомление о приостановлении действия лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений в случае назначения административного наказания в виде административного приостановления деятельности лицензиата за грубое нарушение лицензионных требований согласно приложению N 13;
1.14. уведомление о приостановлении действия лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений в случае привлечения лицензиата к административной ответственности за неисполнение в установленный срок предписания об устранении грубого нарушения лицензионных требований согласно приложению N 14;
1.15. уведомление о возобновлении действия лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, приостановленной в случае назначения административного наказания в виде административного приостановления деятельности лицензиата за грубое нарушение лицензионных требований согласно приложению N 15;
1.16. уведомление о возобновлении действия лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, приостановленной в случае привлечения лицензиата к административной ответственности за неисполнение в установленный срок предписания об устранении грубого нарушения лицензионных требований согласно приложению N 16;
1.17. уведомление о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений согласно приложению N 17;
1.18. заявление об исправлении допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах, в едином реестре лицензии согласно приложению N 18:
1.19. заявление о предоставлении сведений из реестра лицензий о лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений согласно приложению N 19".
2. Приложение N 1, утвержденное указанным приказом изложить в следующей редакции:
"Приложение N 1
Утверждена
приказом департамента
здравоохранения
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 13 сентября 2017 года N 748-о
(в редакции приказа
департамента здравоохранения
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 13 апреля 2021 года N 365-О)
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
Регистрационный номер
____________________________________________ от _________________________
(заполняется лицензирующим органом)
В департамент здравоохранения
Ямало-Ненецкого автономного округа
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении лицензии на осуществлении деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений
|
1. |
Организационно-правовая форма юридического лица |
|
|
2. |
Полное наименование юридического лица |
|
|
3. |
Сокращенное наименование юридического лица (в случае, если имеется) |
|
|
4. |
Фирменное наименование юридического лица (в случае, если имеется) |
|
|
5. |
Адрес места нахождения юридического лица |
|
|
6. |
Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (ОГРН) |
|
|
7. |
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц |
__________________________________________ (наименование документа)
Выдан ____________________________________ (наименование органа, выдавшего документ) Дата ______________________________________ (дата выдачи документа) __________________________________________ (дата государственной регистрации) |
|
8. |
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) |
|
|
9. |
Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе |
__________________________________________ (наименование документа) Выдан ____________________________________ (наименование органа, выдавшего документ) Дата ______________________________________ (дата выдачи документа) __________________________________________ (дата государственной регистрации) |
|
10. |
Адрес (а) места осуществления лицензируемого вида деятельности. Перечень работ и услуг, составляющих деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, которые соискатель лицензии намерен выполнять при осуществлении деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (при выполнении работ (оказании услуг), предусмотренных пунктами 2, 3, 11, 15, 16, 23, 27, 28, 39, 43, 44, 55, 63 приложения к Положению о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 22.12.2011 N 1085 - с указанием конкретных наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня, и прекурсоров, внесенных в список I и таблицу I списка IV перечня) |
__________________________________________ (адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)
__________________________________________ (Указать работы и услуги согласно приложению к Положению о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растении, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 22.12.2011 N 1085) |
|
11. |
Сведения о документах, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений помещений и земельных участков, права на которые зарегистрированы в Едином государственном реестре недвижимости |
Реквизиты документов: __________________________________________ |
|
12. |
Сведения о наличии заключений органа внутренних дел, предусмотренных абзацем третьим пункта 3 статьи 10 Федерального закона от 08.01.1998 N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" |
Реквизиты заключения органов внутренних дел о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и (или) культивирование наркосодержащих растений, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны: __________________________________________ (Указать N и дату выдачи заключения, наименование территориального органа внутренних дел, выдавшего заключение) |
|
13. |
Сведения о наличии заключений органа внутренних дел, предусмотренных абзацем пятым пункта 3 статьи 10 Федерального закона от 08.01.1998 N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" |
Реквизиты заключения органов внутренних дел об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам, внесенным в Список I прекурсорам или культивируемым наркосодержащим растениям, непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое, особо тяжкое преступление или преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров либо с незаконным культивированием наркосодержащих растений, в том числе за преступление, совершенное за пределами Российской Федерации:
__________________________________________ (Указать N и дату выдачи заключения, наименование территориального органа внутренних дел, выдавшего заключение) |
|
14. |
Сведения о наличии заключений органа внутренних дел, предусмотренных абзацем третьим пункта 7 статьи 30 Федерального закона от 08.01.1998 N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" |
Реквизиты заключения органов внутренних дел об отсутствии у работников, которые в силу своих служебных обязанностей получат доступ непосредственно к прекурсорам, непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое и особо тяжкое преступление или преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров либо с незаконным культивированием наркосодержащих растений, в том числе совершенное за пределами Российской Федерации: __________________________________________ (Указать N и дату выдачи заключения, наименование территориального органа внутренних дел, выдавшего заключение) |
|
15. |
Сведения о наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности (для медицинских организаций) |
Регистрационный номер N ___________________ от ______________________________________ г. предоставленной: __________________________ (наименование лицензирующего органа, предоставившего лицензию) |
|
16. |
Контактный телефон и официальный адрес электронной почты юридического лица (индивидуального предпринимателя) |
_________________________________________ (контактный телефон) _________________________________________ (адрес электронной почты) |
|
17. |
Информирование по вопросам лицензирования (при необходимости) |
__________________________________________ (контактный телефон) __________________________________________ (адрес электронной почты) |
|
18. |
Форма получения уведомления о предоставлении лицензии |
<*> На бумажном носителе направить заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении <*> В форме электронного документа |
|
19. |
Форма получения выписки из реестра лицензий |
<*> Не требуется <*> На бумажном носителе направить заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении <*> В форме электронного документа |
|
20. |
Опись документов |
Приложение к заявлению о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений. |
<*> Нужное указать
В лице
________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. уполномоченного представителя юридического лица)
действующего на основании ______________________________________________.
(документ, подтверждающий полномочия)
Достоверность представленных сведений и документов подтверждаю.
"__" ___________ 20__ г. _____________________
МП (подпись)
Приложение
к заявлению
о предоставлении лицензии
на осуществление деятельности по
обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их
прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений
ОПИСЬ
документов
Настоящим удостоверяется, что соискатель лицензии _______________________
(наименование соискателя
лицензии)
представил в лицензирующий орган ________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
нижеследующие документы для предоставления лицензии на
осуществление деятельности по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений
|
N |
Наименование документа |
Кол-во листов |
|
1 |
2 |
3 |
|
1 |
Заявление о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений |
|
|
2 |
Копии документов, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений помещений, земельных участков, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре недвижимости |
|
|
3 |
Копии документов, которые подтверждают наличие у лицензиата на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений оборудования |
|
|
4 |
Копия сертификата специалиста, подтверждающего соответствующую профессиональную подготовку руководителя юридического лица или руководителя соответствующего подразделения юридического лица при осуществлении оборота наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки II - III перечня |
|
|
5 |
Копии справок, выданных государственными или муниципальными учреждениями здравоохранения в установленном законодательством Российской Федерации порядке, об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом |
|
|
6 |
Копии документов об образовании лиц, осуществляющих деятельность по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки II - III перечня, а также о квалификации фармацевтических и медицинских работников |
|
|
7 |
Доверенность |
|
Документы сдал Документы принял
соискатель лицензии/ должностное лицо лицензирующего
представитель соискателя лицензии: органа:
__________________________________ _________________________________
(Ф.И.О., должность, подпись) (Ф.И.О., должность, подпись)
_______________________________ Дата ____________________________
(реквизиты доверенности) Входящий N _______________
МП".
3. Приложение N 2, утвержденное указанным приказом изложить в следующей редакции:
"Приложение N 2
Утверждена
приказом департамента
здравоохранения
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 13 сентября 2017 года N 748-о
(в редакции приказа
департамента здравоохранения
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 13 апреля 2021 года N 365-О)
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
Регистрационный номер
____________________________________________ от ____________
(заполняется лицензирующим органом)
В департамент здравоохранения
Ямало-Ненецкого автономного округа
ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении лицензии на осуществлении деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений
Регистрационный N _______________ лицензии от "___" __________ 20___года,
предоставленной _________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
I. В связи с:
<*> реорганизацией юридического лица в форме преобразования
<*> реорганизацией юридического лица в форме слияния
<*> изменением наименования юридического лица
<*> изменением адреса места нахождения юридического лица
<*> истечение срока действия лицензии, на вид деятельности,
наименование которого изменено
|
N |
Сведения о заявителе |
Сведения о лицензиате /лицензиатах |
Новые сведения о лицензиате или его правопреемнике |
|
1. |
Организационно-правовая форма юридического лица |
|
|
|
2. |
Полное наименование юридического лица |
|
|
|
3. |
Сокращенное наименование юридического лица (в случае, если имеется) |
|
|
|
4. |
Фирменное наименование юридического лица (в случае, если имеется) |
|
|
|
5. |
Адрес места нахождения юридического лица |
|
|
|
6. |
Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (ОГРН) |
|
|
|
7. |
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию |
_____________________ (наименование документа)
Выдан _______________ (наименование органа, выдавшего документ) Дата _________________ (дата выдачи документа) _____________________ (дата государственной регистрации) |
___________________ (наименование документа)
Выдан _____________ (наименование органа, выдавшего документ) Дата _______________ (дата выдачи документа) ___________________ (дата государственной регистрации) |
|
8. |
Данные документа, подтверждающего факт внесения соответствующих изменений в единый государственный реестр юридических лиц |
__________________________________________ (наименование документа)
Выдан ____________________________________ (наименование органа, выдавшего документ) Дата ______________________________________ (дата выдачи документа) __________________________________________ (дата государственной регистрации) |
|
|
9. |
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) |
|
|
|
10. |
Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе |
_____________________ (наименование документа) Выдан _______________ (наименование органа, выдавшего документ) Дата _________________ (дата выдачи документа) _____________________ (дата государственной регистрации) |
___________________(наименование документа) Выдан _____________ (наименование органа, выдавшего документ) Дата ______________ (дата выдачи документа) ___________________ (дата государственной регистрации) |
|
11. |
Сведения о распорядительном документе, на основании которого произошло изменение адреса места осуществления деятельности |
__________________________________________ (орган, принявший решение)
реквизиты документа ________________________ |
|
|
12. |
Адрес (а) мест осуществления лицензируемого вида деятельности Выполняемые работы, оказываемые услуги, составляющие деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений |
|
___________________ (адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности) ___________________ (Указать работы и услуги согласно приложению к Положению о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растении, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 22.12.2011 N 1085) |
|
13. |
Сведения о наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности (для медицинских организаций) |
Регистрационный номер N ___________________ от ______________________________________г. предоставленной: __________________________ (наименование лицензирующего органа, предоставившего лицензию) |
|
|
14. |
Контактный телефон и официальный адрес электронной почты юридического лица (индивидуального предпринимателя) |
__________________________________________ (контактный телефон) __________________________________________ (адрес электронной почты) |
|
|
15. |
Информирование по вопросам лицензирования (при необходимости) |
__________________________________________ (контактный телефон) __________________________________________ (адрес электронной почты) |
|
|
16. |
Форма получения уведомления о переоформлении лицензии |
<*> На бумажном носителе направить заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении <*> В форме электронного документа |
|
|
17. |
Форма получения выписки из реестра лицензий |
<*> Не требуется <*> На бумажном носителе направить заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении <*> В форме электронного документа |
|
|
18. |
Опись документов |
Приложение к заявлению о переоформлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений. |
|
II. В связи с:
<*> изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида
деятельности
<*> изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг,
составляющих лицензируемый вид деятельности, ранее не указанных в
лицензии
<*> прекращением деятельности по одному адресу или нескольким
адресам мест осуществления деятельности, указанным в лицензии
<*> прекращением деятельности выполняемых работ и оказываемых
услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности
|
1. |
Организационно-правовая форма |
|
|
2. |
Полное наименование юридического лица |
|
|
3. |
Сокращенное наименование юридического лица (в случае, если имеется) |
|
|
4. |
Фирменное наименование юридического лица (в случае, если имеется) |
|
|
5. |
Адрес места нахождения юридического лица |
|
|
6. |
Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (ОГРН) |
|
|
7. |
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) |
|
|
8. |
Сведения о наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности (для медицинских организаций) |
Регистрационный номер N ________ от _______ г. предоставленной: __________________________ (наименование лицензирующего органа, предоставившего лицензию) |
|
9. |
Контактный телефон и официальный адрес электронной почты юридического лица (индивидуального предпринимателя) |
__________________________________________ (контактный телефон) __________________________________________ (адрес электронной почты) |
|
Информирование по вопросам лицензирования (при необходимости) |
__________________________________________ (контактный телефон) __________________________________________ (адрес электронной почты) |
|
|
10. |
Форма получения уведомления о переоформлении лицензии |
<*> На бумажном носителе направить заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении <*> В форме электронного документа |
|
Форма получения выписки из реестра лицензий |
<*> Не требуется <*> На бумажном носителе направить заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении <*> В форме электронного документа |
|
|
11. |
<*> Изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности |
|
|
11.1. |
Сведения о новых адресах мест осуществления лицензируемого вида деятельности. |
__________________________________________ (адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности) |
|
Сведения о новых работах (услугах), которые лицензиат намерен выполнять при осуществлении деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (при выполнении работ (оказании услуг), предусмотренных пунктами 2, 3, 11, 15, 16, 23, 27, 28, 39, 43, 44, 55, 63 приложения к Положению о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 22.12.2011 N 1085 - с указанием конкретных наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки II - III перечня) |
__________________________________________ (Указать работы и услуги согласно приложению к Положению о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растении, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 22.12.2011 N 1085) |
|
|
11.2 |
Сведения о документах, подтверждающих наличие у лицензиата на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений помещений и земельных участков, права на которые зарегистрированы в Едином государственном реестре недвижимости |
Реквизиты документов:______________________ |
|
11.3 |
Сведения о наличии заключений органа внутренних дел, предусмотренных абзацем третьим пункта 3 статьи 10 Федерального закона от 08.01.1998 N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" |
Реквизиты заключения органов внутренних дел о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и (или) культивирование наркосодержащих растений, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны __________________________________________ (Указать N и дату выдачи заключения, наименование территориального органа внутренних дел, выдавшего заключение) |
|
Справки, выданные учреждениями государственной или муниципальной системы здравоохранения, об отсутствии у работников, которые в силу своих служебных обязанностей получат доступ непосредственно к наркотическим средствам и психотропным веществам, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом, а также об отсутствии среди указанных работников лиц, признанных непригодными к осуществлению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источниками повышенной опасности, в порядке, установленном законодательством РФ: __________________________________________ | ||
|
Заключения органов внутренних дел об отсутствии у работников, которые в силу своих служебных обязанностей получат доступ непосредственно к наркотическим средствам и психотропным веществам, непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое преступление или преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в том числе совершенное вне пределов Российской Федерации, а равно о том, что указанным работникам не предъявлено обвинение в совершении преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и о соответствии установленным требованиям объектов и помещений, где осуществляется деятельность, связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ: __________________________________________ | ||
|
11.4 |
Сведения о сертификате специалиста, подтверждающем соответствующую профессиональную подготовку руководителя юридического лица или руководителя соответствующего подразделения юридического лица, расположенного по новому адресу, при осуществлении оборота наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки II - III перечня, прекурсоров, и культивирования наркосодержащих растений |
Реквизиты сертификата: __________________________________________ |
|
12. |
<*> Изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности, ранее не указанных в лицензии |
|
|
12.1 |
Сведения о новых работах (услугах), которые лицензиат намерен выполнять при осуществлении деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений |
__________________________________________ (Указать работы и услуги согласно приложению к Положению о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растении, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 22.12.2011 N 1085) |
|
Адрес (а) места осуществления лицензируемого вида деятельности, на котором лицензиат намерен выполнять новые работы (услуги) (при выполнении работ (оказании услуг), предусмотренных пунктами 2, 3, 11, 15, 16, 23, 27, 28, 39, 43, 44, 55, 63 приложения к Положению о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 22.12.2011 N 1085 - с указанием конкретных наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки II - III перечня) |
__________________________________________ (адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности) |
|
|
12.2 |
Сведения о документах, подтверждающих наличие у лицензиата на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений помещений и земельных участков, права на которые зарегистрированы в Едином государственном реестре недвижимости (указать при намерении выполнять работу (оказывать услугу по культивированию наркосодержащих растений), ранее не указанную в лицензии) |
Реквизиты документов: __________________________________________ |
|
12.3 |
Сведения о наличии заключений органа внутренних дел, предусмотренных абзацем третьим пункта 3 статьи 10 Федерального закона от 08.01.1998 N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" (указать при намерении выполнять работу (оказывать услугу по культивированию наркосодержащих растений), ранее не указанную в лицензии) |
Реквизиты заключения органов внутренних дел о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и (или) культивирование наркосодержащих растений, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны __________________________________________ (Указать N и дату выдачи заключения, наименование территориального органа внутренних дел, выдавшего заключение) |
|
Сертификат специалиста, подтверждающий соответствующую профессиональную подготовку руководителя юридического лица или руководителя соответствующего подразделения юридического лица: __________________________________________ | ||
|
Справки, выданные учреждениями государственной или муниципальной системы здравоохранения, об отсутствии у работников, которые в силу своих служебных обязанностей получат доступ непосредственно к наркотическим средствам и психотропным веществам, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом, а также об отсутствии среди указанных работников лиц, признанных непригодными к осуществлению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источниками повышенной опасности, в порядке, установленном законодательством РФ: __________________________________________ | ||
|
Заключения органов внутренних дел об отсутствии у работников, которые в силу своих служебных обязанностей получат доступ непосредственно к наркотическим средствам и психотропным веществам, непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое преступление или преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в том числе совершенное вне пределов Российской Федерации, а равно о том, что указанным работникам не предъявлено обвинение в совершении преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и о соответствии установленным требованиям объектов и помещений, где осуществляется деятельность, связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ: __________________________________________ | ||
|
13. |
<*> Прекращением деятельности по одному адресу или нескольким адресам мест осуществления деятельности, указанным в лицензии |
|
|
13.1 |
Адрес (а) мест осуществления лицензируемого вида деятельности, на которых лицензиат прекращает деятельность |
__________________________________________ (адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности) |
|
Выполняемые работы, оказываемые услуги, составляющие деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений |
__________________________________________ (Указать работы и услуги согласно приложению к Положению о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растении, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 22.12.2011 N 1085) |
|
|
13.2 |
Дата фактического прекращения деятельности по одному адресу или нескольким адресам мест осуществления деятельности, указанным в лицензии |
|
|
14. |
<*> Прекращением деятельности по выполнению работ, оказанию услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности и указанных в лицензии |
|
|
14.1 |
Выполняемые работы, оказываемые услуги, которые лицензиат прекращает исполнять при осуществлении деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений |
__________________________________________ (Указать работы и услуги согласно приложению к Положению о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растении, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 22.12.2011 N 1085) |
|
Адрес (а) мест осуществления лицензируемого вида деятельности |
__________________________________________ (адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности) |
|
|
14.2 |
Дата фактического прекращения лицензиатом выполнения, указанных в лицензии работ, услуг |
|
|
15. |
Опись документов |
Приложение к заявлению о переоформлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений. |
<*> нужное указать
В лице
________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. уполномоченного представителя юридического лица)
действующего на основании ______________________________________________.
(документ, подтверждающий полномочия)
Достоверность представленных сведений и документов подтверждаю.
"__" ___________ 20__ г. _____________________
МП (подпись)
Приложение
к заявлению
о переоформлении лицензии
на осуществление деятельности по
обороту наркотических средств,
психотропных веществ
и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений
ОПИСЬ
документов
Настоящим удостоверяется, что лицензиат (правопреемник)
_________________________________________________________________________
(наименование лицензиата)
представил в лицензирующий орган
_________________________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
нижеследующие документы для переоформления лицензии на
осуществление деятельности по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений (<*> нужное указать полужирным шрифтом)
I. В связи с:
<*> реорганизацией юридического лица в форме преобразования
<*> реорганизацией юридического лица в форме слияния
<*> изменением наименования юридического лица
<*> изменением адреса места нахождения юридического лица
<*> истечение срока действия лицензии, на вид деятельности,
наименование которого изменено
<*> прекращением деятельности по одному адресу или нескольким
адресам мест осуществления деятельности, указанным в лицензии
<*> прекращением деятельности по выполнению работ, оказанию услуг,
составляющих лицензируемый вид деятельности и указанных в лицензии
|
N |
Наименование документа |
Кол-во листов |
|
1 |
2 |
3 |
|
1 |
Заявление о переоформлении лицензии |
|
|
2 |
Доверенность |
|
II. В связи с:
<*> изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида
<*> изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг,
составляющих лицензируемый вид деятельности, ранее не указанных в
лицензии
|
N |
Наименование документа |
Кол-во листов |
|
1 |
Заявление о переоформлении лицензии |
|
|
2 |
Копии документов, которые подтверждают наличие у лицензиата на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений оборудования |
|
|
3 |
Копии документов, которые подтверждают наличие у лицензиата на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений помещений, земельных участков, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре недвижимости |
|
|
4 |
Доверенность |
|
Документы сдал Документы принял
лицензиат/ должностное лицо
представитель лицензиата: лицензирующего органа:
__________________________________ _______________________________
(Ф.И.О., должность, подпись) (Ф.И.О., должность, подпись)
________________________________ Дата __________________________
(реквизиты доверенности) Входящий N ____________________
Количество листов _____________
МП".
4. Приложение N 16, утвержденное указанным приказом изложить в следующей редакции:
"Приложение N 16
Утверждена
приказом департамента
здравоохранения
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 13 сентября 2017 года N 748-о
(в редакции приказа
департамента здравоохранения
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 13 апреля 2021 года N 365-О)
ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ
УВЕДОМЛЕНИЕ
о возобновлении действия лицензии
на осуществление деятельности по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений, приостановленной в случае привлечения лицензиата
к административной ответственности за неисполнение в установленный срок
предписания об устранении грубого нарушения
лицензионных требований
В соответствии со статьей 20 Федерального закона от 04 мая 2011
года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности",
постановлением Правительства Российской Федерации от 22 декабря 2011
года N 1085 "О лицензировании деятельности по обороту наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений", постановлением Правительства Ямало-Ненецкого
автономного округа от 13 июня 2012 года N 431-П "О департаменте
здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа", вступившим в
законную силу решением суда об истечении срока административного
наказания в виде административного приостановления деятельности
лицензиата от "__" ___________ 20__ года N ________ и с приказом
департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа от "__"
____________ 20__ года N ____________, возобновить с "__"
_________________ 20__ года действие лицензии на осуществление
деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений N
__________________ дата регистрации лицензии _____________,
предоставленной _________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
наименование юридического лица: _________________________________________
адрес места нахождения юридического лица: _______________________________
ИНН _____________ ОГРН _________________
Адрес (а) места осуществления лицензируемого вида деятельности,
выполняемые работы, оказываемые услуги лицензиатом при осуществлении
деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, в сфере обращения
лекарственных средств для медицинского применения, в отношении которых
вступило в законную силу решение суда об истечении срока
административного наказания в виде административного приостановления
деятельности лицензиата: ________________________________________________
Директор департамента ________________ ____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Исполнитель (Ф.И.О., телефон)".
5. Приложение N 17, утвержденное указанным приказом изложить в следующей редакции:
"Приложение N 17
Утверждена
приказом департамента
здравоохранения
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 13 сентября 2017 года N 748-о
(в редакции приказа
департамента здравоохранения
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 13 апреля 2021 года N 365-О)
ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ
УВЕДОМЛЕНИЕ
о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений
Департамент здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа в
соответствии с частью 5 статьи 14 Федерального закона от 04 мая 2011
года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" уведомляет,
что приказом департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного
округа от "__"___________________________ 20__ года N __________________,
_________________________________________________________________________
(наименование юридического лица (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя):
адрес места нахождения юридического лица (места жительства
индивидуального предпринимателя):________________________________________
ИНН _____________________________________________________________________
ОГРН ____________________________________________________________________
предоставлена лицензия на осуществление деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений от __________ N ________________
Директор департамента ________________ ____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Исполнитель (Ф.И.О., телефон)
____________________________________".
6. Приложение N 18, утвержденное указанным приказом изложить в следующей редакции:
"Приложение N 18
Утверждена
приказом департамента
здравоохранения
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 13 сентября 2017 года N 748-о
(в редакции приказа
департамента здравоохранения
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 13 апреля 2021 года N 365-О)
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
Регистрационный номер
____________________________________________ от __________________
(заполняется лицензирующим органом)
В департамент здравоохранения
Ямало-Ненецкого автономного округа
ЗАЯВЛЕНИЕ
об исправлении допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате
предоставления государственной услуги документах, в едином реестре
лицензии*
Наименование юридического лица (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя):
_________________________________________________________________________
Адрес места нахождения юридического лица (места жительства
индивидуального предпринимателя):________________________________________
ИНН _____________________________________________________________________
ОГРН ____________________________________________________________________
Адрес электронной почты _________________________________________________
Прошу исправить в лицензии N __________________ от ______________________
на осуществление деятельности по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений, предоставленной _______________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
следующие опечатки и (или) ошибки:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________ ________________________________
(Руководитель юридического лица (фамилия, имя, отчество
учреждения или ИП) (при наличии)),
(подпись/усиленная
квалифицированная электронная
подпись)
"_____" _________________________ 20___г.
* К заявлению прилагаются документы, опечатки и (или) ошибки в
которых подлежат исправлению".
7. Дополнить Приложением N 19 следующего содержания:
"Приложение N 19
Утверждена
приказом департамента
здравоохранения
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 13 апреля 2021 года N 365-О
ГАРАНТ:
По-видимому, в тексте нумерационного заголовка приложения допущена опечатка. Имеется в виду "Приложение N 19 Утверждена приказом департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа от 13 сентября 2017 года N 748-о"
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
Регистрационный номер
____________________________________________ от _________________________
(заполняется лицензирующим органом)
В департамент здравоохранения
Ямало-Ненецкого автономного округа
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении сведений из реестра лицензий о лицензии на осуществление
деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
_________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица/фамилия, имя и (в случае, если
имеется) отчество индивидуального предпринимателя)
_________________________________________________________________________
(место нахождения юридического лица/место жительства индивидуального
предпринимателя)
_________________________________________________________________________
(государственный регистрационный номер записи о создании юридического
лица/индивидуального предпринимателя)
_________________________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика)
просит предоставить сведения из реестра лицензий о лицензии на
осуществление деятельности по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений, предоставленной _______________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
Номер и дата регистрации лицензии _______________________________________
Форма и способ получения сведений лицензий о лицензии на
осуществление деятельности по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений
<*> _____________________________________________________________________
Руководитель юридического лица _________ ________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии)
МП
--------------------------------
<*> Нужное указать:
На бумажном носителе лично
На бумажном носителе направить заказным почтовым отправлением с
уведомлением о вручении
В форме электронного документа".
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа от 13 апреля 2021 г. N 365-О "О внесении изменений в приказ департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа от 13 сентября 2017 года N 748-О"
Включен в регистр нормативных правовых актов Ямало-Ненецкого автономного округа 14 апреля 2021 г.
Регистрационный N 156
Вступает в силу с 14 апреля 2021 г.
Текст приказа опубликован в газете "Красный Север" от 16 апреля 2021 г. спецвыпуск N 32/1, на Официальном Интернет-сайте исполнительных органов государственной власти ЯНАО (http://www.yanao.ru) 14 апреля 2021 г., на официальном интернет-портале правовой информации (www.pravo.gov.ru) 15 апреля 2021 г. N 8901202104150002
Приказом Департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа от 4 марта 2022 г. N 205-о настоящий документ признан утратившим силу с 5 марта 2022 г.