Приложение N 1. Заявление для физического (юридического) лица на выдачу дубликата свидетельства о праве собственности на землю

Приложение N 1
к Административному регламенту

                       Образец формы заявления

             для физического (юридического) лица на выдачу

         дубликата свидетельства о праве собственности на землю

                                            Главе   Большеберезниковского

                                                    муниципального района

                                            _____________________________

                                            от _________________________,

                                                (фамилия, имя, отчество)

                                            проживающего  (ей) по адресу:

                                            _____________________________

                                            _____________________________

                                            тел. ________________________

                               заявление.

     Прошу  Вас выдать дубликат свидетельства  о праве  собственности  на

земельный участок, расположенный по адресу: _____________________________

выданное ________________________________________________________________

                                     (Ф. И. О.)

"___" _______________ 20___ г.                      _____________________

           (дата)                                         (подпись)

     Способ получения ответа:

на руки ____________________                  по почте __________________

     На  обработку  и  распространение   своих  персональных  данных  при

сохранении  их конфиденциальности в соответствии с Федеральным законом от

27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" согласен(на) ________________

     Приложение:

     1. Копия   документа   удостоверяющего   личность  заявителя  (копия

паспорта     или     документа     его     заменяющего  в  соответствии с

законодательством РФ);

     2. Копия   документа,   подтверждающего   полномочия   представителя

заявителя;

     3. Копия  документа,  подтверждающего права заявителя (представителя

заявителя)  на получение  той или иной  архивной  информации  (запрос  от

нотариуса   (подается   оригинал),   завещание,   договор  купли-продажи,

дарения и пр.).