Приложение N 1. Заявление на предоставление субсидии собственникам жилых помещений в многоквартирных домах, признанных в установленном порядке аварийными и подлежащими сносу или реконструкции, на приобретение (строительство) другого жилого помещения

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Порядку предоставления субсидии собственникам жилых

помещений в многоквартирных домах, признанных

в установленном порядке аварийными и подлежащими

сносу или реконструкции, на приобретение

(строительство) другого жилого помещения

                          Заявление

      на предоставление субсидии собственникам жилых помещений

     в многоквартирных домах, признанных в установленном порядке

         аварийными и подлежащими сносу или реконструкции,

       на приобретение (строительство) другого жилого помещения

     Я, _________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

           (ФИО собственника(ов) жилого помещения, паспорт)

зарегистрированный(ые) по адресу: _______________________________________

________________________________________________________________________,

       (населенный пункт, улица, N дома, N жилого помещения)

прошу  (просим)  предоставить  субсидию  на  приобретение (строительство)

жилого помещения.

             Информация о членах семьи и иных лицах,

        зарегистрированных в занимаемом жилом помещении

N п/п	ФИО	Дата рождения	Паспортные данные (свидетельство о рождении)

     С  Порядком  предоставления субсидии собственникам жилых помещений в

многоквартирных  домах,  признанных  в установленном порядке аварийными и

подлежащими  сносу  или  реконструкции,  на  приобретение (строительство)

другого   жилого  помещения  ознакомлен(ы),  с  условиями  предоставления

субсидии согласен(ны).

     Подтверждаю(ем),  что ранее не пользовался(лись) правом на получение

субсидии    в    рамках  реализации  региональных  адресных  программ  по

переселению    граждан   из  аварийного  жилищного  фонда  на  территории

Красноярского края.

_____________________________     ____________         ________________

    (ФИО собственника(-ов)         (подпись)                 (дата)

     В  соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О

персональных    данных"    я    даю   (мы  даем)  согласие  на  обработку

представленных  персональных  данных и разрешаю(ем) сбор, систематизацию,

накопление,  хранение,  использование,  обновление,  изменение, передачу,

блокирование,    уничтожение    указанных   сведений  с  помощью  средств

автоматизации    или  без  использования  таковых  в  целях  перечисления

субсидии.  Данное  согласие  действует до даты подачи заявления об отзыве

настоящего согласия.

_____________________________     ____________         ________________

    (ФИО собственника(-ов)         (подпись)                 (дата)

     Заявление принято

_______________________________________    ___________     ____________

  (должность, ФИО должностного лица,       (подпись)         (дата)

      принявшего заявление)