Приложение 1. Заявка на участие в отборе для заключения соглашения на предоставление субсидии из бюджета города Нефтеюганска на возмещение затрат по откачке и вывозу бытовых сточных вод от многоквартирных жилых домов, подключенных к централизованной системе водоснабжения, оборудованных внутридомовой системой водоотведения и не подключенных к сетям централизованной системы водоотведения на территории города Нефтеюганска

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидии
из бюджета города Нефтеюганска на возмещение
затрат по откачке и вывозу бытовых сточных вод от
многоквартирных жилых домов, подключенных к
централизованной системе водоснабжения,
оборудованных внутридомовой системой водоотведения и
не подключенных к сетям централизованной системы
водоотведения на территории города Нефтеюганска

С изменениями и дополнениями от:

2 марта 2022 г.

Заявка на участие в отборе
для заключения соглашения на предоставление субсидии из бюджета города Нефтеюганска на возмещение затрат по откачке и вывозу бытовых сточных вод от многоквартирных жилых домов, подключенных к централизованной системе водоснабжения, оборудованных внутридомовой системой водоотведения и не подключенных к сетям централизованной системы водоотведения на территории города Нефтеюганска

Наименование организации (индивидуальный предприниматель, физическое лицо)

_______________________________________________________________

Руководитель (Ф.И.О.) _______________________________________________

Юридический адрес, контактные телефоны и адреса (в т.ч. электронные)

участника отбора ___________________________________________________

Контактная информация ответственного исполнителя участника отбора:

должность_________________________________________________________

Ф.И.О._____________________________________________________________

контактный телефон_________________________________________________

адрес электронной почты____________________________________________

1. Заявляет об участии в отборе, для заключения соглашения на возмещение затрат по откачке и вывозу бытовых сточных вод от многоквартирных жилых домов, подключенных к централизованной системе водоснабжения, оборудованных внутридомовой системой водоотведения и не подключенных к сетям централизованной системы водоотведения на территории города Нефтеюганска и представляет к рассмотрению следующие документы, указанные в пункте 2.3 настоящего Порядка.

2. Настоящим подтверждаю, что представленная информация является полной и достоверной.

С условиями отбора ознакомлен.

Не возражаю против включения представленной информации в базы данных.

Настоящим выражаю согласие на получение документов, информации, сведений, необходимых для рассмотрения заявки на участие в отборе.

Настоящим выражаю согласие на осуществление департаментом жилищно-коммунального хозяйства администрации города Нефтеюганска и (или) органами муниципального финансового контроля города Нефтеюганска проверок соблюдения условий, цели и порядка предоставления субсидии.

Руководитель организации - юридического лица (индивидуальный предприниматель, физическое лицо):

_______________ (должность) _________________ (Ф.И.О.)

(М.П.) при наличии _____________________ (подпись, дата)