Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к порядку предоставления ежемесячной
денежной выплаты спортсменам
Республики Саха (Якутия) - членам
сборных команд Российской Федерации
по олимпийским, паралимпийским и
сурдлимпийским видам спорта,
включенным во Всероссийский
реестр видов спорта

ФОРМА

                                   В государственное бюджетное учреждение

                             "Республиканский центр спортивной подготовки

                                 сборных команд Республики Саха (Якутия)"

                                 от _____________________________________

                                 _______________________________________,

                                 проживающего(ей) по адресу: ____________

                                 ________________________________________

                                 номер телефона _________________________

СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных

Я, _______________________________________________________, в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", в целях:

обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов;

начисления выплаты;

предоставления сведений третьим лицам (в Министерство по физической культуре и спорту Республики Саха (Якутия)) для оформления выплаты,

даю согласие государственному бюджетному учреждению "Республиканский центр спортивной подготовки сборных команд Республики Саха (Якутия)", расположенному по адресу: г. Якутск, ул. Ойунского, д. 26, на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Перечень моих персональных данных, на обработку которых я даю согласие:

фамилия, имя, отчество;

пол, возраст;

дата и место рождения;

паспортные данные;

номер телефона (домашний, мобильный);

данные документов о результатах спортивных достижений;

ИНН;

банковские реквизиты.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

______________________________________________

                     (дата)

______________________________________________

                    (подпись)