Приложение N 1. Заявка на участие в конкурсном отборе на право получения в 2021 году субсидий в виде грантов общественным объединениям в соответствии с Законом Санкт-Петербурга "О грантах Санкт-Петербурга для общественных объединений" в целях финансового обеспечения затрат в связи с реализацией проектов общественных объединений

Приложение N 1
к распоряжению Комитета
по молодежной политике
и взаимодействию с общественными
организациями
от 13.04.2021 N 29-р

                                 Заявка

на участие в конкурсном отборе на право получения в 2021 году субсидий в

     виде грантов общественным объединениям в соответствии с Законом

      Санкт-Петербурга "О грантах Санкт-Петербурга для общественных

объединений" в целях финансового обеспечения затрат в связи с реализацией

                    проектов общественных объединений

                                      В Комитет по молодежной политике

                                      и взаимодействию с общественными

                                      организациями

                                      от ________________________________

                                         (указывается полное наименование

                                                   претендента

                                      на получение грантов в соответствии

                                         с учредительными документами)

     В соответствии с постановлением  Правительства  Санкт-Петербурга  от

15.03.2021 N 116 "О порядках предоставления в 2021 году субсидий  в  виде

грантов   общественным   объединениям   в    соответствии    с    Законом

Санкт-Петербурга от 26.10.2001 N 697-85 "О грантах  Санкт-Петербурга  для

общественных объединений" (далее - Закон) в связи с реализацией  проектов

общественных объединений" (далее - постановление) прошу допустить _______

_________________________________________________________________________

     (указывается полное наименование претендента на получение грантов  в

соответствии  с  учредительными  документами)  (далее  -    претендент на

получение грантов) к участию в конкурсном отборе  на  право   получения в

2021  году  субсидий  в  виде  грантов  общественными     объединениями в

соответствии с Законом Санкт-Петербурга "О грантах  Санкт-Петербурга  для

общественных  объединений"  (далее  -   гранты)   в   целях   финансового

обеспечения  затрат  в  связи   с   реализацией   проектов   общественных

объединений (далее - конкурсный отбор) и предоставить  грант   (гранты) в

целях  финансового   обеспечения   затрат   в   связи   с   производством

(реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг в  соответствии

с Приложением N 1  к  постановлению  в  связи  с  реализацией  следующего

проекта (следующих проектов) общественного объединения:

_________________________________________________________________________

(указывается название проекта общественного объединения; далее - проект)

по направлению __________________________________________________________

(указывается направление реализации проекта в соответствии с требованиями

                                статьи 2 Закона)

в размере _________________________________(_____________) рублей копеек.

(возможно  дополнительное  указание  нескольких  проектов   общественного

объединения (далее - проекты) с указанием  направлений  их   реализации в

соответствии с требованиями статьи  2  Закона  и  запрашиваемых  размеров

                                  грантов)

В дополнение представляю следующую информацию о претенденте на  получение

грантов:

     1. ИНН/КПП ________________________________________________________.

     2. ОГРН ___________________________________________________________.

     3. ОКПО ___________________________________________________________.

     4. Место нахождения (юридический адрес) ___________________________.

     5. Фактический адрес ______________________________________________.

     6.  Основной  вид  экономической  деятельности  в     соответствии с

Общероссийским   классификатором   видов   экономической    деятельности,

указанный в выписке из Единого государственного реестра юридических лиц:

     7. Контактный телефон, факс: ______________________________________.

     8. Почтовый адрес и адрес электронной почты: ______________________.

     9. Контактное лицо и его телефон __________________________________.

     10. Банковские реквизиты: _________________________________________.

     11. Настоящей заявкой подтверждаю, что у  претендента  на  получение

грантов 1:

     отсутствует    неисполненная    обязанность   по   уплате   налогов,

сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в

соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     отсутствует  просроченная  задолженность  по   возврату     в бюджет

Санкт-Петербурга субсидий, бюджетных инвестиций,  предоставленных  в  том

числе в соответствии  с  иными  правовыми  актами,  и  иная  просроченная

задолженность перед бюджетом Санкт-Петербурга;

     отсутствуют иные средства из бюджетов бюджетной  системы  Российской

Федерации на финансовое обеспечение  (возмещение)  затрат  на  реализацию

проекта (-ов) на основании иных нормативных правовых актов.

     Настоящей заявкой подтверждаю, что:

     в  реестре   дисквалифицированных   лиц   отсутствуют     сведения о

дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального  исполнительного

органа, лице, исполняющем функции  единоличного  исполнительного  органа,

или главном бухгалтере претендента на получение грантов.

     Претендент на получение грантов:

     не  является  иностранным  юридическим  лицом,  а  также  российским

юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия

иностранных  юридических  лиц,  местом   регистрации   которых   является

государство  или  территория,  включенные  в  утвержденный  Министерством

финансов  Российской  Федерации   перечень   государств   и   территорий,

предоставляющих льготный  налоговый  режим  налогообложения  и   (или) не

предусматривающих раскрытия и предоставления  информации  при  проведении

финансовых  операций  (офшорные  зоны),  в  совокупности     превышает 50

процентов;

     не находится в процессе реорганизации, ликвидации, в  отношении  его

не введена процедура банкротства, его деятельность  не   приостановлена в

порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;

     обязуется не приобретать и не допустить приобретение контрагентами -

юридическими лицами  за  счет  средств  грантов  иностранную   валюту, за

исключением  операций,   осуществляемых   в   соответствии     с валютным

законодательством Российской Федерации в целях оплаты  услуг  иностранных

артистов  и  творческих  коллективов,  участвующих  в  проектах,  включая

расходы по перевозке  оборудования  и  декораций,  а  также  при  закупке

(поставке)  высокотехнологичного   импортного   оборудования,     сырья и

комплектующих изделий;

     согласен на осуществление  Комитетом  и  Комитетом  государственного

финансового контроля Санкт-Петербурга  обязательных  проверок  соблюдения

претендентом на получение грантов, а также лиц,  получивших  средства  на

основании договоров, заключенных  с  претендентом  на  получение  грантов

(далее - контрагенты)  (за  исключением  государственных  (муниципальных)

унитарных предприятий, хозяйственных товариществ  и  обществ  с  участием

публично-правовых образований в их  уставных  (складочных)   капиталах, а

также коммерческих организаций с участием таких товариществ и  обществ  в

их  уставных  (складочных)   капиталах),   условий,   целей   и   порядка

предоставления грантов,  а  также  на  включение  указанного   согласия в

соглашение о предоставлении грантов;

     в случае признания  претендента  на  получение  грантов  победителем

конкурсного отбора на право получения грантов (далее - конкурсный  отбор)

согласен на  возврат  в  бюджет  Санкт-Петербурга  остатков   грантов, не

использованных в установленный срок.

     Информация, указанная в разделе 11 заявки, актуальна по состоянию на

1 число месяца, предшествующего месяцу, в котором  проводится  конкурсный

отбор (с даты начала подачи заявок, указанной в объявлении в соответствии

с пунктом 3.1 приложения N 1 к постановлению).

     Настоящим подтверждаю свое согласие на  обработку  Комитетом  (любое

действие (операцию) или совокупность действий (операций),  совершаемых  с

использованием средств автоматизации или без использования таких  средств

с  персональными   данными,   включая   сбор,   запись,   систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение,

использование,  передачу   (распространение,   предоставление,   доступ),

обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) (далее  -  обработка)

своих персональных данных и наличие согласий  на  обработку  персональных

данных иных лиц, содержащихся в настоящей заявке  и  прилагаемых  к  нему

документах, в соответствии с Федеральным законом от  27.07.2006  N 152-ФЗ

"О персональных данных" (далее -  Федеральный  закон  N 152-ФЗ)  в  целях

реализации в отношении претендента на получение грантов  постановления  и

распоряжения Комитета от 12.04.2021 N 28-р  "О  реализации  постановления

Правительства Санкт-Петербурга от 15.03.2021 N 116".  Настоящее  согласие

действует  с  даты  его  подписания   до   достижения     целей обработки

персональных данных или в течение срока  хранения  информации.  Настоящее

согласие  на  обработку  персональных  данных  может  быть    отозвано на

основании письменного заявления в произвольной  форме.  В  случае  отзыва

согласия на  обработку  персональных  данных  Комитет  вправе  продолжить

обработку персональных данных при наличии оснований, указанных в  пунктах

2-11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального

закона N 152-ФЗ.

     Достоверность  информации  (в  том  числе  документов),   поданной в

составе   заявки,   подтверждаю.   С   условиями,   целями   и   порядком

предоставления грантов ознакомлен (а).

     Приложения:

     1. Паспорт проекта N 1 (по форме согласно приложению N 1 к заявке).

     2. Документы, подтверждающие  информацию  о  ценах  товаров,  работ,

услуг,  изложенную  в  расчете  размера  гранта  планируемых    затрат на

реализацию проекта N 1 (при наличии).

     3. Паспорт проекта N 2 (по форме согласно приложению N 1  к  заявке)

(при наличии),

     4. Документы, подтверждающие  информацию  о  ценах  товаров,  работ,

услуг,  изложенную  в  расчете  размера  гранта  планируемых    затрат на

реализацию проекта N 2 (при наличии).

     5. Копия  устава  претендента  на  получение  грантов,   изменения и

дополнения к нему.

     6. Копии документов, подтверждающих  избрание  и/или   назначение на

должность руководителя юридического лица

     7. Иные документы, предоставляемые в соответствии  с   приложением к

приложению N 2 к настоящему распоряжению.

Руководитель претендента на получение грантов _____________ (И.О. Фамилия)

                                                 подпись

Главный бухгалтер претендента на получение грантов ________ (И.О. Фамилия)

                                                   подпись

     "__" _____ 2021 года

     МП

-----------------------------

¹_{Информация, указанная в пункте 11 заявки, не требует подтверждения дополнительными документами.}

-----------------------------