Приложение N 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение N 1
к положению
от 1 марта 2021 г. N 30

                               Главе Администрации муниципального

                               образования "Приморско-Куйский сельсовет"

                               Ненецкого автономного округа В.А. Таратину

                               От _______________________________________

                                       (ф.и.о., занимаемая должность)

                                        "___" ____________ 20___ г.

                                Уведомление

                 о возникновении личной заинтересованности

                 при исполнении должностных обязанностей,

         которая приводит или может привести к конфликту интересов

     Сообщаю  о  возникновении  у  меня  личной   заинтересованности  при

исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может  привести

к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,   являющиеся   основанием    возникновения    личной

заинтересованности:

_________________________________________________________________________

     Должностные обязанности, на  исполнение  которых  влияет  или  может

повлиять личная заинтересованность:

_________________________________________________________________________

     Предлагаемые меры по  предотвращению  или  урегулированию  конфликта

интересов:

_________________________________________________________________________

     Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на  заседании  при

рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

Приложение: ______________________________________________ на ___ листах.

                       (наименование документа)

Лицо, представившее

сообщение             ___________  _____________   "__" _________ 20__ г.

                       (подпись)   (расшифровка

                                     подписи)

Лицо, принявшее

сообщение             ___________  _____________   "__" _________ 20__ г.

                       (подпись)   (расшифровка

                                     подписи)

Регистрационный  номер  в  журнале   учета   уведомлений   муниципальными

служащими о фактах возникновения личной заинтересованности при исполнении

должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту

интересов _______

Дата "___" _________ 20___ г.