Приложение 1. Образец заявки на открытый конкурс на создание лучшего эскизного проекта памятника бюста выдающемуся русскому писателю, публицисту, мыслителю Льву Николаевичу Толстому на территории муниципального образования города-курорта Пятигорска

Приложение 1

к Положению о проведении

открытого конкурса на создание

лучшего эскизного проекта памятника

бюста выдающемуся русскому писателю,

публицисту, мыслителю

Льву Николаевичу Толстому

на территории муниципального образования

города-курорта Пятигорска

Образец заявки
на открытый конкурс на создание лучшего эскизного проекта памятника бюста выдающемуся русскому писателю, публицисту, мыслителю Льву Николаевичу Толстому на территории муниципального образования города-курорта Пятигорска

Сведения об авторе:

1. Фамилия, имя, отчество (полностью) участника (группы участников);

2. Дата рождения;

3. Адрес местонахождения (индекс, область, город/ село/ улица, N дома/ квартиры);

4. Образование;

5. Полное юридическое название места учебы/ работы;

6. Курс/специальность;

7. Адрес места учебы/работы;

8. Фамилия, имя, отчество, должность руководителя от учреждения (если работа выполнена под кураторством);

9. Контактный телефон;

10. E-mail.

Сообщаю о согласии участвовать в конкурсе и направляю настоящую заявку.

С условиями Конкурса ознакомлен и согласен.

Подпись __________________________________

Дата подачи заявки "_____" _________________ 2021 г.