Приложение 1. Форма заявления о предоставлении субсидии юридическому лицу, являющемуся инвестором, на возмещение фактически произведенных затрат по созданию объектов транспортной, инженерной, энергетической и коммунальной инфраструктуры, необходимых для реализации нового инвестиционного проекта на территории Краснодарского края

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидий
юридическим лицам, являющимся
инвесторами, на возмещение
фактически произведенных затрат
по созданию объектов
транспортной, инженерной,
энергетической и коммунальной
инфраструктуры, необходимых для
реализации новых инвестиционных
проектов на территории
Краснодарского края

ФОРМА

                                     Руководителю департамента

                                     инвестиций и развития малого и

                                     среднего предпринимательства

                                     Краснодарского края

                                     _______________________________

                                     от ____________________________

                                     _______________________________

                                     _______________________________

                                     _______________________________

                                     (полное наименование

                                     юридического лица и адрес

                                     места нахождения) ИНН/КПП:

                                     телефон: ______________________

                                     адрес электронной почты:

                                     _______________________________.

Заявление
о предоставлении субсидии юридическому лицу, являющемуся
инвестором, на возмещение фактически произведенных затрат по
созданию объектов транспортной, инженерной, энергетической и
коммунальной инфраструктуры, необходимых для реализации нового
инвестиционного проекта на территории Краснодарского края

 Ознакомившись с Порядком предоставления субсидий юридическим лицам,

являющимся инвесторами, на возмещение фактически произведенных

затрат по созданию объектов транспортной, инженерной,

энергетической и коммунальной инфраструктуры, необходимых для

реализации новых инвестиционных проектов на территории

Краснодарского края, утвержденным приказом департамента

инвестиций и развития малого и среднего

предпринимательства Краснодарского края от _________ N________

(далее - Порядок), прошу предоставить субсидию на возмещение

фактически произведенных затрат по созданию объектов

транспортной, инженерной, энергетической и коммунальной

инфраструктуры, необходимых для реализации нового

инвестиционного проекта на территории Краснодарского края

(далее - Субсидия) _______________________________________________

__________________________________________________________________,

(наименование нового инвестиционного проекта, наименование

              юридического лица (далее - Заявитель)

Заявитель:

 дает согласие на публикацию (размещение) в

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации

о подаваемом предложении (заявке), иной информации, связанной

с соответствующим отбором;

 дает согласие на представление налоговыми органами департаменту

инвестиций и развития малого и среднего предпринимательства

Краснодарского края (далее - Департамент) документов и

сведений в отношении Заявителя;

 подтверждает соответствие критериям участника отбора,

предусмотренным пунктом 1.6 Порядка, требованиям к участнику

отбора, определенным пунктом 2.3 Порядка;

 в случае предоставления Субсидии обязуется представлять

отчет о достижении значений результата предоставления

Субсидии в соответствии с требованиями Порядка и соглашения

о предоставлении Субсидии (далее - Соглашение);

 сообщает реквизиты, в том числе счет для перечисления

Субсидии в случае заключения Департаментом и Заявителем

Соглашения: ;

 проинформирован о порядке возврата Субсидии в

соответствии с пунктами 3.2,3.3 Порядка;

 принимает на себя обязательства, предусмотренные

Порядком;

 обязуется не отчуждать объект(ы) инфраструктуры, затраты

в отношении которого(ых) были возмещены, в дальнейшем по

договорам купли-продажи, иным возмездным и безвозмездным

сделкам с даты возмещения затрат до момента достижения

результата предоставления Субсидии;

 дает согласие на осуществление Департаментом и

уполномоченными органами государственного финансового

контроля проверок соблюдения им условий, целей и порядка

предоставления Субсидии в случае заключения Департаментом

и Заявителем Соглашения;

 подтверждает, что вся информация, содержащаяся в

настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах

(сведениях), является достоверной и полной, Заявитель

дает согласие на доступ к ней любых заинтересованных лиц.

 О результатах рассмотрения настоящего заявления прошу

уведомить по электронному адресу:

___________________________________________________________

 К настоящему заявлению прилагаются следующие документы

(с указанием реквизитов):

1. ________________________________________________________

2. ________________________________________________________

3. ________________________________________________________

4. ________________________________________________________

5. ________________________________________________________

6. ________________________________________________________

7. ________________________________________________________

8. ________________________________________________________

9. ________________________________________________________

10. _______________________________________________________

...

___________      __________        ________________

(должность)       (подпись)         (И.О. Фамилия)

                     МП

               (при наличии)

"___" ______________20___г.

Начальник отдела государственной поддержки инвестиционных проектов департамента инвестиций и развития малого и среднего предпринимательства Краснодарского края

Е.А. Воробьева