Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Правительства
Тюменской области
от 16 апреля 2021 г. N 186-п

Приложение N 3
к Порядку
организации деятельности приютов
для животных и установлению
норм содержания животных
в них в Тюменской области

                                  Акт

                   эвтаназии животного без владельца

                      N ___ от "__" ______ 20__ г.

     Настоящий  акт  составлен  о  том,  что  была  проведена   эвтаназия

животного без владельца бескровным методом посредством введения препарата

_________________________________________________________________________

Результаты осмотра и (или) исследований, подтверждающие показания к проведению эвтаназии (прилагаются) *

Перед эвтаназией проведена премедикация (седация/анастезия) препаратом
Вид животного, возрастная группа
Присвоенный идентификационный номер
Порода
Пол животного
Возраст (примерный)
Масса животного
Окрас животного
Особые приметы

     Карточка учета животного без владельца:

     N ___ от "__" ______ 20__ г.

     При  проведении  эвтаназии  животного без владельца были установлены

признаки  биологической  смерти  -  отсутствие дыхания, пульса и условных

рефлексов.

     Всего израсходовано:

     препарата ________________ в __________________ количестве (доза);

     препарата ________________ в __________________ количестве (доза).

Специалист в области ветеринарии, проводивший эвтаназию		Ф.И.О. (последнее - при наличии)
	(подпись)

--------------------------------

     <*>      Фотографии,    протокол    ультразвукового    исследования,

рентгеновский    снимок,   результат  исследования  крови  и  (или)  иные

документы,  достоверно  подтверждающие  тяжелое  неизлечимое  заболевание

животного  или  неизлечимые  последствия  острой  травмы, несовместимых с

жизнью животного.