Приложение N 2. Расписка в получении документов

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации об объектах
муниципального имущества, находящихся в
собственности муниципального образования и
предназначенных для сдачи в аренду"

                                 Расписка                                

                         в получении  документов                         

     Орган   предоставления  услуги:   Администрация  Сосновского  района

Тамбовской области

     Мною, ______________________________________________________________

               (должность сотрудника,  принявшего документы, Ф.И. О.)

приняты от ______________________________________________________________

                              (наименование заявителя)

Ф.И.О. представителя заявителя _________________________________________,

действующего на основании ______________________________________________,

тел: ___________________________________________________________________

в отношении _____________________________________________________________

                      (наименование объекта, кадастровый номер)

     следующие документы:

N п/п	Наименование и реквизиты документов	количество экземпляров		количество листов
		подлинных	копий	подлинных	копий

     Ваш  документ  о  предоставлении  муниципальной услуги будет готов к

выдаче:

"___" __________ 20 ___ г.

     Документы сдал:

     Заявитель:

_________________________________________________________________________

     (подпись)                (фамилия, имя, отчество полностью)

"___" __________ 20 ___ г.

     Документы принял:

_________________________________________________________________________

  (должность, подпись, Ф.И.О. специалиста, принявшего пакет документов)

"___" __________ 20 ___ г.