Приложение N 1. Отчет о фактическом количестве перевезенных в период с 3 по 12 мая 2021 года участников и инвалидов Великой Отечественной войны, указанных в подпункте 1 пункта 1 статьи 2 и статье 4 Федерального закона "О ветеранах"

Приложение N 1
к приказу Министерства
труда и социального развития
Омской области
от 19 апреля 2021 г. N 65-п

                                ОТЧЕТ

           о фактическом количестве перевезенных в период

           с 3 по 12 мая 2021 года участников и инвалидов

     Великой Отечественной войны, указанных в подпункте 1 пункта 1

         статьи 2 и статье 4 Федерального закона "О ветеранах"

      (далее - участники и инвалиды Великой Отечественной войны)

   ___________________________________________________________________

      (наименование перевозчика (юридического лица, индивидуального

                            предпринимателя)

N п/п	Ф.И.О. участника, инвалида Великой Отечественной войны, наименование субъекта Российской Федерации, в котором зарегистрирован по месту жительства участник, инвалид Великой Отечественной войны*	Документ, подтверждающий принадлежность гражданина к участнику, инвалиду Великой Отечественной войны (серия, номер, когда и кем выдан)	Номер маршрута перевозки	Дата поездки	Стоимость проезда, установленная в соответствии с законодательством (руб.)
1	2	3	4	5	6

     *  Указываются  сведения  в отношении участников и инвалидов Великой

Отечественной  войны,  не имеющих электронную транспортную карту (далее -

ЭТК),  предоставленную  в  соответствии  с  постановлением  Правительства

Омской  области  от  25  ноября  2009  года  N 224-п  "О мерах социальной

поддержки  по  проезду  отдельных  категорий граждан в Омской области", а

также  об участниках и инвалидах Великой Отечественной войны, имеющих ЭТК

и  воспользовавшихся  правом  бесплатного  проезда  по  территории Омской

области железнодорожным транспортом в пригородном сообщении.

     Расходы,  связанные  с  перевозкой  участников  и  инвалидов Великой

Отечественной войны, не имеющих ЭТК, составляют ____________________ руб.

Реквизиты банковского счета:

ИНН/КПП_____________________

р/сч _______________________

к/с ________________________

БИК ________________________

______________________________________  __________  _____________________

 (должность руководителя, юридического  (подпись)   (инициалы, фамилия)

    лица, фамилия, имя, отчество

   индивидуального предпринимателя)

М.П.

(для индивидуальных

предпринимателей - при наличии)

Главный бухгалтер       _______________  __________________________

                           (подпись)        (инициалы, фамилия)

"___"________________2021 года

________________________________________________

(инициалы, фамилия и номер телефона исполнителя)

Расчет принят: __________________     ___________________________________

                  (подпись)             (инициалы, фамилия руководителя

                                   департамента информационных технологий

                                     и автоматизации Министерства труда

                                           и социального развития

                                           (далее - Министерство))

"___"________________2021 года

Расчет принят: __________________     ___________________________________

                  (подпись)               (инициалы, фамилия начальника

                                      отдела по делам ветеранов и граждан

                                         пожилого возраста департамента

                                       социальной поддержки Министерства)

"___"________________2021 года

Расчет принят: __________________     ___________________________________

                  (подпись)               (инициалы, фамилия специалиста

                                           отдела сводной бухгалтерской

                                              отчетности департамента

                                              финансово-экономического

                                              обеспечения Министерства)

"___"________________2021 года