Приложение N 1

Приложение N 1
к распоряжению Комитета
по образованию
от 16.04.2021 N 1086-р

Приложение N 1
к Порядку включения организаций в перечень
организаций, предоставляющих путевки для детей
работающих граждан, за исключением лагерей
дневного пребывания, и оплаты части
стоимости путевок организациям, предоставляющим
путевки для детей работающих граждан, за исключением
лагерей дневного пребывания

на фирменном бланке организации

Наименование юридического лица               Директору

(организации, предприятия, учреждения)       СПб ГБУ "Центр оздоровления

ИНН, КПП                                     и отдыха "Молодежный"

юридический адрес

телефон                                      _______________________

e-mail                                                (ФИО)

___________________N____________

  (дата заявки)

                                  Заявка

 на включение в перечень организаций, предоставляющих путевки для детей

   работающих граждан, за исключением лагерей дневного пребывания

    Прошу включить _____________________________________________________,

                            (наименование организации)

расположенную по адресу: ________________________ в Перечень организаций,

предоставляющих  путевки  для  детей  работающих  граждан, за исключением

лагерей дневного пребывания, предоставляющую услуги  по  отдыху   детей и

молодежи и их оздоровления на базе_______________________________________

              (наименование организации, на базе которой предоставляются

                  услуги по отдыху детей и молодежи и их оздоровления,

                        фактический адрес местонахождения)

на период ____________________________ в следующие сроки:

            ___смена с "__"________20__ по "__"__________20__;

            ___смена с "__"________20__ по "__"__________20__;

            ___смена с "__"________20__ по "__"__________20__.

/-\ - Организация включена в Единый федеральный реестр туроператоров в

\-/ соответствии с Федеральным законом от 24.11.1996 N 132-ФЗ

"Об основах туристской деятельности в Российской Федерации"______________

К заявлению прилагается пакет документов в соответствии с описью.

______________________  _______________   __________________________

должность руководителя       подпись           расшифровка подписи

   М.П.

Заявка принята вх. N__________ от_________

________________________________    __________________________

 подпись лица, принявшего заявку         расшифровка подписи