Приложение N 3. Отчет о достижении значений показателей результативности

Приложение N 3
к Договору о предоставлении из областного
бюджета субсидии организациям и
индивидуальным предпринимателям на
возмещение части затрат, понесенных при
реализации программ бизнес-акселерации в сфере
информационных технологий

                                                        Приложение N ____

                                                               к Договору

                                         N _______ от "__" _______ 20____

                                  Отчет

           о достижении значений показателей результативности

               по состоянию на "__ " ___________ 20__ года

     Наименование Получателя: ________________________________

     Периодичность: однократно

N п/п	Наименование показателя	Наименование проекта (мероприятия)	Единица измерения по ОКЕИ		Плановое значение показателя	Достигнутое значение показателя по состоянию на отчетную дату	Процент выполнения плана	Причина отклонения
			Наименование	Код
1
2

Руководитель Получателя

(уполномоченное лицо)   ____________ _________ _____________________

                         (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель             ____________ _________ _____________________

                         (должность)   (ФИО)         (телефон)

"__ " ____________ 20__ г.