Раздел I

                         I. Сведения о представляемом

_________________________________________________________________________

        (воинское звание, фамилия, имя, отчество (при наличии), личный

                  номер, занимаемая воинская должность,

_________________________________________________________________________

          подразделение, воинское звание по штату, тарифный разряд)

Представляется к_________________________________________________________

       (при назначении на воинскую должность, освобождению от воинской

                               должности,

_________________________________________________________________________

          возложению временного исполнения обязанностей по вакантной

                     (незанятой) воинской должности

_________________________________________________________________________

      указывается воинская должность, воинское звание по штату, тарифный

                                 разряд)

Дата рождения___________________________

            (день, месяц, год рождения)

Образование:_____________________________________________________________

  (специальность, направление подготовки, когда и какие образовательные

                          организации окончил)

_________________________________________________________________________

На военной службе с______________________________________________________

  (указываются периоды прохождения военной службы в федеральных органах

 исполнительной власти  и федеральных государственных органах, в которых

                      предусмотрена военная служба)

В ГУСПе__________________________________________________________________

      (указываются периоды прохождения военной службы в ГУСПе (Службе)

Воинское звание присвоено с___________________ приказом__________________

                           (дата присвоения) (наименование подразделения)

от_______________ N_____________

(день, месяц, год)

Контракт о прохождении военной службы заключен по________________________

                                                    (день, месяц, год)

приказ__________________________________ от_______________ N_____________

        (наименование подразделения)     (день, месяц, год)

Форма допуска к государственной тайне:

а) имеющаяся у военнослужащего___________________________________________

                 (указывается форма допуска, номер и дата его оформления)

б) по воинской должности, на которую представляется военнослужащий_______

                                                          (форма допуска)

Участие в боевых действиях_______________________________________________

(указываются периоды (даты) участия в боевых действиях (выполнении задач,

    боевых операциях, заданиях, работах, участия в обеспечении боевых

   действий (выполнения специальных задач) и государство (территория)