Приложение N 1. Заявление на получение возмещения части затрат

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидий на возмещение части затрат
на уплату процентов по инвестиционным кредитам (займам)
в агропромышленном комплексе в целях реализации
мероприятия подпрограммы "Техническая и
технологическая модернизация агропромышленного
производства" государственной программы
Рязанской области
"Развитие агропромышленного комплекса"

В министерство сельского хозяйства и продовольствия Рязанской области

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

                на получение возмещения части затрат

                        за ___________________

                                (период)

_________________________________________________________________________

                         (наименование заемщика)

     Прошу  предоставить  за  счет  средств областного бюджета и средств,

источником  финансового  обеспечения  которых  являются иные межбюджетные

трансферты    из   федерального  бюджета  бюджетам  субъектов  Российской

Федерации,  возмещение  части  затрат  на  уплату процентов по кредитному

договору (договору займа) от ________ г. N _____________, заключенному на

________________________________________________________________________.

                         (цель, срок)

ИНН
КПП
ОКТМО
Почтовый адрес:
Адрес электронной почты
Ф.И.О. и контактный телефон исполнителя

     По  состоянию  на  дату регистрации заявления соответствие условиям,

установленным    абзацами    вторым    -  двадцатым  пункта  2.1  Порядка

предоставления  субсидий  на  возмещение части затрат на уплату процентов

по  инвестиционным кредитам (займам) в агропромышленном комплексе в целях

реализации    мероприятия  подпрограммы  "Техническая  и  технологическая

модернизация  агропромышленного  производства"  государственной программы

Рязанской области "Развитие агропромышленного комплекса" подтверждаю.

     Даю  обязательство  достигнуть  результат  предоставления возмещения

части    затрат  и  показатели,  необходимые  для  достижения  результата

предоставления возмещения части затрат.

     Даю    согласие    на    осуществление    Министерством  и  органами

государственного  финансового контроля проверок соблюдения условий, целей

и порядка предоставления субсидий.

     Достоверность  информации,  указанной  в  заявлении и представленных

документах, подтверждаю.

     Банковские реквизиты для перечисления субсидий:

Наименование кредитной организации или отделения Центрального банка
Российской Федерации
БИК
Корреспондентский счет
Расчетный счет

Руководитель
(наименование заемщика)		(подпись)		(расшифровка подписи)

"____" ___________ 20__ г.

М.П. (при наличии)