Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Перечню документов, предоставляемых в Комитет
по физической культуре и спорту для присуждения
премии Правительства Санкт-Петербурга одаренным
детям-спортсменам и тренерам, тренерам-преподавателям
государственных учреждений, находящихся в ведении
исполнительных органов государственной власти
Санкт-Петербурга и осуществляющих спортивную
подготовку, тренерам спортивных сборных команд

                                Согласие

                  на обработку персональных данных

     Я,__________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество полностью)

проживающий по адресу: _________________________________________________.

                      (адрес регистрации указывается с почтовым индексом)

паспорт серия_________ N______________ выдан_____________________________

________________________________________________________________________.

   (сведения о дате выдачи документа и наименовании органа, выдавшего

                             документ)

в   соответствии   с   п. 4   ст. 9  Федерального  закона  от  27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных",  в  целях  рассмотрения   ходатайства о

присуждении    премии    Правительства         Санкт-Петербурга одаренным

детям-спортсменам и  тренерам,  тренерам-преподавателям  государственных

учреждений, находящихся в ведении исполнительных органов  государственной

власти Санкт-Петербурга и осуществляющих спортивную подготовку,  тренерам

спортивных сборных команд,

     даю согласие Комитету по физической культуре и спорту,

     находящемуся по адресу: 191186. Санкт-Петербург,  Миллионная  улица,

д. 22.

     на обработку моих персональных