Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 4
к постановлению Думы
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 19 апреля 2021 года N 1622
|
Председателю Думы Ханты-Мансийского автономного округа - Югры ______________________________ (фамилия, инициалы) от ____________________________ (фамилия, инициалы) ______________________________ (замещаемая должность) |
Сообщение
о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов
Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).
Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять личная заинтересованность: _________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Дополнительные сведения: ____________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Принятые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов: _______________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
"__" ____________ 20__г. _____________________ ___________________
(дата) (расшифровка подписи) (фамилия, инициалы)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.