Приложение N 4. Свидетельство о регистрации лица, совершающего операции по переработке нефтяного сырья

Приложение N 4
к Административному регламенту по
предоставлению Федеральной налоговой
службой государственной услуги
по выдаче свидетельства о регистрации
лица, совершающего операции
по переработке нефтяного сырья,
утвержденному приказом ФНС России
от 11.12.2020 г. N КЧ-7-15/898@

 

Форма

 

КНД 1120021

 

                                          СВИДЕТЕЛЬСТВО

                             О РЕГИСТРАЦИИ ЛИЦА, СОВЕРШАЮЩЕГО ОПЕРАЦИИ

                                  ПО ПЕРЕРАБОТКЕ НЕФТЯНОГО СЫРЬЯ

 

     Настоящее свидетельство выдано _________________________________________________________________________

                                          (наименование налогового органа, выдавшего свидетельство)

_____________________________________________________________________________________________________________

 

налогоплательщику ___________________________________________________________________________________________

                                      (полное и сокращенное(1) наименование организации)

_____________________________________________________________________________________________________________

                                          (место нахождения организации)

____________________________________________________________________________________________________________.

 

     Адрес (место фактической деятельности)(2):

     1. ____________________________________________________________________________________________________;

     2. ____________________________________________________________________________________________________;

     ...____________________________________________________________________________________________________.

 

ИНН:

     /-------------------\

     | | | | | | | | | | |

     \-------------------/

КПП:

     /-----------------\

     | | | | | | | | | |

     \-----------------/

 

     Реквизиты документов(3),  подтверждающих  право  собственности организации (право владения (пользования)

на других законных основаниях) на производственные мощности, необходимые  для   осуществления технологических

процессов по переработке нефтяного сырья(4):

     1. _____________________________________________________________________________________________________;

     2. _____________________________________________________________________________________________________;

     ..._____________________________________________________________________________________________________.

 

     Реквизиты договора об оказании услуг по переработке нефтяного сырья(3): _________________________________

______________________________________________________________________________________________________________

 

Дата выдачи свидетельства: "___"_____________ 20__ г.

 

Дата начала действия свидетельства: "___"____________ 20__ г.

 

Руководитель (начальник)

(заместитель руководителя (начальника))

_______________________________________        _____________________        ____________________

(наименование налогового органа)                     (подпись)                  (Ф.И.О.(5))

 

Приложение на ________ листах.

 

Регистрационный N _____________    от "___"_____________ 20__ г.

 

------------------------------

(1) Сокращенное наименование организации указывается при наличии.

(2) Указываются адреса всех обособленных подразделений организации, по месту нахождения которых осуществляется переработка нефтяного сырья.

(3) Указываются при наличии.

(4) Указать хотя бы для одного вида технологического процесса. Если заявлено несколько технологических процессов, то допускается написание фразы: "приведены в приложении к Свидетельству"

(5) Отчество указывается при наличии.

------------------------------