Приложение N 4. Форма отчета о достижении результата предоставления субсидий и показателей, необходимых для достижения результата, по результатам выполнения общественно полезной программы по целевой статье 0120010130 по соглашению

Приложение N 4
к порядку, срокам и формам
представления отчетности о достижении
результата предоставления субсидий и
показателей, необходимых для
достижения результата

                              Форма отчета

     о достижении результата предоставления субсидий и показателей,

    необходимых для достижения результата, по результатам выполнения

                     общественно полезной программы

   по целевой статье 0120010130 по соглашению N _ от _______ 2021 г.

      за период с "01" _____________ по "31" _____________- 2021 г.

N п/п	Наименование показателя, необходимого для достижения результата предоставления субсидий	Ед. измерения (чел/усл.)	Значение результата		Перечень документов, подтверждающих затраты за счет внебюджетных источников за 2021 год
			за счет бюджета Санкт-Петербурга	за счет внебюджетных источников
1	Объем финансирования на реализацию общественно полезной программы	Руб.
2	Количество граждан, получивших социальные услуги, всего, в том числе:
2.1	Социально-бытовых услуг
2.2	Социально-медицинских услуг
2.3	Социально-психологических услуг
2.4	Социально-педагогических услуг
2.5	Социально-трудовых услуг
2.6	Срочных социальных услуг
2.7	Социально-правовых услуг
3	Численность граждан, в отношении которых осуществлены мероприятия по социальному сопровождению
4	Предоставление социальной помощи незащищенным категориям граждан:
4.1	в натуральной форме
5	Численность граждан, принявших участие в мероприятиях, проводимых организацией в рамках реализации общественно полезной программы
6	Численность добровольцев, привлеченных социально ориентированной некоммерческой организацией для предоставления услуг
7	Количество районов Санкт-Петербурга, жители которых обеспечивались социальными услугами и мероприятиями