Приложение N 3.1. Отчет о достижении значений результатов предоставления субсидии

Приложение N 3.1
к Соглашению
от "__" _________ 20__ г. N ___
(Приложение N 3.1
к дополнительному соглашению
от "__" _________ 20__ г. N ___)

                                 Отчет

        о достижении значений результатов предоставления Субсидии

               по состоянию на "___" _________ 20__ г.

                                                                               Коды

                                                                             /------\

                                                                        Дата |      |

                                                                             |------|

Наименование Получателя ________________________________ по Сводному реестру |      |

                                                                             |------|

                                                         по Сводному реестру |      |

                                                                             |------|

                                                                       по БК |      |

                                                                             |------|

Наименование главного распорядителя средств                      код по ОКЕИ |  383 |

местного бюджета        ________________________________________             \------/

Наименование (проекта, программы) ___________________________________________________

Вид документа _______________________________________________________________________

                          (первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...")

Периодичность (месячная, квартальная, годовая) ______________________________________

Единица измерения: руб.

     1.  Информация  о  достижении  значений  результатов  предоставления

Субсидии и обязательствах, принятых в целях их достижения

Направление расходов		Результат предоставления субсидии	Единица измерения		Код строки	Плановые значения на отчетную дату		Размер субсидии, предусмотренный Соглашением	Фактически достигнутые значения						Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления Субсидии		Неиспользованный объем финансового обеспечения (гр. 9 - гр. 16)
									на отчетную дату		отклонение от планового значения		причина отклонения
наименование	код по БК		наименование	код по ОКЕИ		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года	в абсолютных величинах (гр. 7 - гр. 10)	в процентах (гр. 12/ гр. 7 х 100%)	код	наименование	обязательств	денежных обязательств
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
		Доля детей в возрасте от 5 до 18 лет, использующих сертификаты дополнительного образования в статусе сертификатов персонифицированного финансирования	процент	744	0100

Руководитель Получателя ___________ _________ _____________________

(уполномоченное лицо)   (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель _______________ _______________ _________

               (должность)        (ФИО)     (телефон)

"__" _________ 20__ г.

     2. Сведения о принятии  отчета  о  достижении  значений  результатов

предоставления субсидии

Наименование показателя	Код по бюджетной классификации местного бюджета	КОСГУ	Сумма
			с начала заключения соглашения	из них с начала текущего финансового года
1	2	3	4	5
Объем субсидии, направленной на достижение результатов
Объем субсидии, потребность в которой не подтверждена
Объем субсидии, подлежащей возврату в бюджет
Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет

Руководитель Получателя ___________ _________ _____________________

(уполномоченное лицо)   (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель _______________ _______________ _________

              (должность)         (ФИО)     (телефон)

"__" _________ 20__ г.