Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2 изменено с 3 сентября 2021 г. - Приказ Управления социальной политики Липецкой области от 30 августа 2021 г. N 72-Н
Приложение N 2
к административному регламенту
______________________________________
(должность, Ф.И.О. руководителя органа
местного самоуправления)
от гражданина(ки) ___________________,
(Ф.И.О.)
проживающего(ей) по адресу:
______________________________________
(почтовый адрес места жительства)
______________________________________
(контактный телефон)
______________________________________
(e-mail)
Заявление
30 августа 2021 г.
Прошу предоставить мне, ______________________________________________,
(фамилия, имя, отчество полностью)
дата рождения _________________ года, адрес регистрации (места пребывания):
___________________________________________________________________________
паспорт серия ____, номер _______, выдан __________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
"__" ___________ ____ г., состоящему(ей) на учете в качестве нуждающегося в жилых помещениях с "__" ___________ ____ г., в соответствии с Федеральным законом от ____________ N ____________ ____________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование НПА, в соответствии с которым имеет право на обеспечение жилым помещением за счет средств федерального бюджета)
единовременную денежную выплату (субсидию) на приобретение жилого помещения, расположенного по адресу: ______________________________________
____________________________________________, общей площадью _______ кв. м,
стоимостью ________________________ рублей.
Сообщаю сведения о составе семьи:
N |
Фамилия, имя, отчество члена семьи (указываются все члены семьи, совместно зарегистрированные в жилом помещении) |
Число, месяц, год рождения |
Родственные отношения |
Адрес регистрации по месту жительства (вид регистрации) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
К заявлению мною прилагаются следующие документы:
1) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
5) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
6) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
7) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
8) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
9) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
10) ______________________________________________________________________.
(наименование и н
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.